5岁男童高烧不退,通过X光片检查,医生惊讶地发现一枚图钉卡在了孩子的支气管内……昨日,记者在湖南省儿童医院耳鼻喉科见到了来自凤凰县的5岁男孩豪豪(化名),刚刚做完手术的他还有些虚弱。
记者昨日从省会多家医院了解到,自中小学、幼儿园放寒假以来,医院收治的意外伤害患儿明显增多,部分医院收治的小患儿甚至较平日增加近三成。湖南省儿童医院当日发布了近两年寒假儿童意外伤害数据,统计显示,气管异物居第一位,占总数的近一半,骨折等外伤、烧烫伤分别居儿童意外伤害第二、三位。医生提醒,寒假期间,家长尤其需要加强监护,避免孩子进行过激的运动和游戏,以免对孩子造成伤害。
个案 5岁男童不小心吞下一颗图钉
据豪豪的家人介绍,1月20日,豪豪出现咳嗽、发烧等症状,家人以为孩子感冒了,但在当地医院治疗后,豪豪依然高烧不退。医生进一步检查发现,一枚图钉卡在了孩子的支气管中。而对如何吞下图钉,豪豪茫然不知。26日晚,家人将孩子送到省儿童医院。
“从孩子的X光片上可以看到,在他的右侧支气管内有一枚图钉,钉尖朝上。”该院耳鼻喉科医生谢骏告诉记者,这种大号的较长图钉卡喉十分罕见,取出图钉的手术难度非常大,主要担心夹取图钉通过气门时会对孩子造成影响,万一发生脱落,就只能做开胸手术。
幸运的是,昨日,医生顺利通过支气管镜取出了卡在豪豪支气管内的图钉。
统计 气管异物患儿多为3岁以下幼儿
“每年寒暑假都是儿童意外伤害的高发季节。”省儿童医院副院长肖政辉表示,以2014年为例,该院全年共收治意外伤害住院患儿2050例,其中寒暑假收治患儿近700例,占全年的34.15%。
该院统计显示,在意外伤害患儿中,气管异物患儿居第一位,并且多为3岁以下的幼儿,而骨折、烧烫伤、中毒等患儿大多是4-6岁的学龄前幼儿和6-12岁的学龄期儿童。
分析 家长看护不到位是意外伤害主因
“儿童意外伤害的发生,很多是由于家长看护不到位。”肖政辉说,超过半数的儿童意外伤害发生在家庭或小区内,如果家长看护更细致一些,很多意外伤害完全可以避免。
“家长要加强保护儿童的意识,学习和掌握意外伤害的急救知识和方法。”肖政辉表示,家长应掌握如人工呼吸、胸外按压、安抚孩子紧张情绪等技能,同时,在日常生活中家长也应教给孩子简单的应对意外伤害的方法,如手指被割伤、流鼻血、被开水烫了时,应怎样减轻伤害等。此外,家长可根据不同年龄孩子的特点让孩子参与专项安全教育与参与式培训,进行实战模拟,让孩子遇到意外时能自救。
安全锦囊
1.如何避免发生气管异物?
家长平时要将小异物收好,如纽扣、硬币等;3岁以下儿童慎吃坚果、豆类和黏冻食品(汤圆、果冻等);孩子哭闹的时候家长不要强行喂东西,带刺的鱼肉不要喂给孩子吃,吃饭时不要说话,不要逗小孩大笑,孩子走路时最好嘴里不含食物。
一旦孩子吞入异物,要注意孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫等现象,如有上述现象说明异物进入气管,需要到医院紧急处理,否则会引起窒息。
2.如何避免发生骨折等外伤?
选择适合儿童年龄、身高、体重的游戏器材,告诫孩子不要擅自攀爬高处;窗户安装窗栏、楼梯的高度和坡度应全面考虑孩子的身高,注意挪开窗边放置的床、凳子、椅子等物品;在洗手间、洗手盆前和楼梯等放上防滑垫。
3.如何避免儿童烧烫伤?
浴室和厨房是儿童发生烧烫伤最常见的场所,一定不要让孩子单独停留在这些地方。给幼儿洗澡时一定要先放冷水再放热水,热水瓶、热汤等不要放在幼儿可以触摸到的地方;不要在餐桌上放置台布,以免儿童扯拽将餐桌上的热汤打翻造成烫伤;过年过节燃放烟花爆竹时一定要看管好儿童,不要让孩子单独燃放。(长沙晚报记者 唐江澎 制图/王斌)