随着“全面两孩”政策落地,一些居民开始到计生部门咨询政策。新华社发
建监测预警机制应对“全面两孩”动态监测床位信息引导孕妇分级选择助产机构
昨日,记者从市卫计委获悉,“十二五”期间,北京市卫生计生事业呈现出持续健康发展的良好态势。到2015年11月,全市医疗卫生机构达10305家,职工门诊报销从50%上浮至70%;北京五环周边地区初步实现33家医院或院区构成的医疗服务带。此外,为迎接“全面两孩”带来的生育高峰,本市已建立监测预警机制,及时动态地了解孕妇建档以及产妇床位使用情况,全市多家医院将采取分级诊疗等举措积极应对。
□成就
全市基本实现医疗保险全覆盖
北京市卫计委委员、新闻发言人高小俊介绍,“十二五”期间,首都人民健康水平明显提高,人口平均期望寿命持续增长。2014年,全市户籍居民平均期望寿命已经达到81.81岁。
“十二五”时期,全市基本实现医疗保险全覆盖,职工门诊报销比例从50%上浮至70%,在社区看病报销比例提高到90%;职工住院报销由70%调整为85%,退休人员由85%调整为90%。
最高支付限额明显提高,城镇职工、城市居民医疗保险最高支付限额分别从17万元、7万元增加到30万元、17万元。2015年,新农合人均政府补助标准超过1040元,远高于国家要求到2015年政府补助达到人均380元的标准。全年农民参合人员223.8万人,参合率99.52%。报销比例达到了50%以上的目标。
到2015年,共有146家医院接入平台提供预约挂号服务,93家医院将双休日普通门诊纳入预约挂号统一平台,全市三级医院的整体预约就诊比例达到40%左右,复诊预约比例达到60%左右。
□数说 京华时报制图杨立场
在治艾滋病人病死率降至0.18%
“十二五”期间,北京市各类传染病发病率呈现下降趋势,全人群的艾滋病现患率为0.5‰,维持了整体低流行水平,我市在治艾滋病人病死率降至0.18%,较2010年下降450%,低于发达国家1%的病死率水平;我市接受治疗6-12个月的患者中,有96%的患者病毒得到完全抑制,超过了联合国艾滋病规划署提出的到2020年实现90%的最新目标。
高小俊介绍,2015年,全市法定传染病报告率和报告完整率均达到100%,均高于全国94.7%和75.4%的平均水平,传染病病例从诊断到报告的时间中位数为2.2小时,较去年缩短1.5小时,高于全国平均4小时的水平。
11家医院设远郊医疗中心
高小俊介绍,到2015年底,北京五环周边地区已初步实现了33家医院或院区构成的新的医疗服务带,总床位达到近3万张,占全市床位总数的26%。同仁医院亦庄院区、积水潭医院回龙观院区等相继开诊,天坛医院丰台新院区工程主体结构封顶,友谊医院顺义院区等其他项目也正积极推进。
“十二五”期间,在10个远郊区遴选了11家医院作为郊区医疗中心,并确定11家市区三级甲等医院对口支援11个郊区的区域医疗中心,重点帮扶创伤、急重症抢救、心脑血管意外等学科和人才队伍提升技术水平。到2015年底,已有6家被核定为三级综合医院。
推进北京市有关医院与河北燕达医院的医疗合作试点,在朝阳医院和天坛医院合作的基础上,2015年6月,首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院分别与燕达医院签署战略合作协议和意向书,共同组建“儿科疾病诊疗中心”及“中医综合诊疗中心”;开展与张家口市医疗合作工作,北京积水潭医院、北京同仁医院、北京天坛医院和北京中医医院等4家医院与张家口市第一医院、第二医院、第四医院、中医医院及崇礼县创伤医院5家医院间已开展了负责人挂职、科室对接和人员培训等多种形式的合作;与唐山曹妃甸医疗合作,北京安贞医院、友谊医院、妇产医院和唐山市曹妃甸区医院、区工人医院签署合作协议。
同时,“十二五”期间,北京市加大京津冀突发事件卫生应急协作,签署了《京津冀毗邻县(市、区)卫生应急合作协议》,涉及北京市9个区、天津市7个区县和河北省8个地级市、25个县(市、区),涵盖了京津冀接壤的全部地区,实现了三地卫生应急联动无缝衔接。
□热点释疑
热点1
如何应对新一轮生育高峰?
建预警机制动态监测孕妇建档
据高小俊介绍,截至2015年12月底,北京市单独两孩申请数和办证数分别为61810例和56346例。目前北京市“全面两孩”政策稳步实施,相关配套政策正在修订中。
随着“全面两孩”以及又一波生育高峰来临,本市很多妇产机构都出现了不同程度的建档难。北京市妇幼处相关负责人介绍,全市目前的产科床位是4907张,其中,三级公立机构是1649张,占全市资源的33.6%,二级公立机构是2612张,占53.2%,一级公立机构床位92张,占全市资源的1.8%,民营机构554张,占11.2%;从床位使用率来看,2015年平均产科床位使用率是91.7%,三级机构是108%,二级是88%,一级是14%;盈利性机构48%;全市的助产人员是7033人。
为应对“全面两孩”来临,本市已建立监测预警机制,通过妇幼信息系统,及时动态地了解全市的建册建档以及床位的使用情况;第二,建立有序就诊格局,要求预产妇在怀孕6周先到社区建册,然后再到助产机构建档,引导孕妇合理有序选择助产机构,形成一级二级接诊正常和低危,三级机构以接诊高危为主的格局;第三,组建全市产科质量办公室,加大组织协调力度,保障孕妇建档和分娩工作;四是健全高危的转诊网络,畅通高危孕妇建档转诊绿色通道;五是夯实社区门诊保障化建设,提升基层妇幼保健服务能力。
该负责人表示,下一步,全市还会加强儿科和市区两级妇幼保健院建设;加大三级机构帮带一级二级机构的力度,提升一级二级机构助产能力;搭建危重新生儿转诊通道,提高危重新生儿救治能力;严格实施分级诊疗,多部门联和推动妇幼发展。
热点2
医师多点执业试点进展如何?
第二执业点四成为民营医院
自2011年起启动医师多点执业试点工作,并于2014年修订发布新的《北京市医师多点执业管理办法》,多点执业注册医师数持续增长。截至2015年
11月底,全市医师多点执业注册数累计达8177人。据统计,本市办理多点执业的医师中,注册的第二执业地点40%为民营医院、20%为基层医疗机构,为群众就医提供了更多选择。
此外,“十二五”期间,公立医院进一步深化改革,截至2015年11月底,全市共建立区域医联体43个。
热点3
全面控烟后效果如何?
公众控烟满意度提升至八成
2015年6月1日,实施《北京市控制吸烟条例》,实现了控烟宣传、监督执法、部门协调和综合治理全覆盖。中国控烟协会调查显示,民众的知晓率达到了83%,公共场所吸烟人数明显减少,公共场所吸烟人数从11.3%下降到3.8%,公众对控烟满意度由原来的42.26%,提高到81.30%。世界卫生组织高度肯定北京的控烟工作,授予北京市政府2015年度“世界无烟日奖”。
京华时报记者马金凤