《无癌的世界》（美）玛格丽特·库默 著光明日报出版社

　　社 科

　　郑渝川

　　1971年，时任美国总统尼克松启动征服癌症计划，这成为其民意支持率暴涨的一个助力。人们有理由相信，集中攻关的科研项目运动方式非常有效，美国曾借助曼哈顿计划研制出核武器，又随后成功造出了登月飞船。在此前，科学家发现可以治愈感染的抗生素，可以遏制甚至杀死病毒的疫苗，癌症看上去不会更困难。

　　但事实却是，征服癌症计划启动40多年后，包括美国在内，世界很多国家的癌症发病率不但没有降低，相反在增加。一个好消息是，尽管患癌人数增加，但死于癌症的人数从绝对数看，比起过去还是有所降低。然而，好消息仍然仅仅是需要加上引号的“好消息”。癌症治疗本身让患者苦不堪言，而治疗癌症的经济成本，也逐年迅速攀升。

　　世人有希望迎来一个“无癌的世界”吗？如果要迈向这项目标，应当为此采取什么样的行动？长期专注于癌症与艾滋病诊断及研究的美国医生、医学博士玛格丽特·库默所著的《无癌的世界》一书，就此提出了严肃而深刻的反思。

　　有关癌症防治的公共政策，书作者提出，无论是美国政府，还是相关的药企、医疗企业、研究机构、慈善组织，更为重视癌症治疗，为此拨付大量经费，相比之下，却不太重视强化现有的预防手段。

　　本书还从医学诊治和预防的角度，分别对癌症筛查、癌症治疗方法（切、毒、烧）进行了反思，对现有筛查和治疗的成效深表怀疑，并严厉地批评了现有低效治疗推高诊治费用、加重患者负担等现象。库默认为，减少癌症之害，最为重要的是做好预防，将过多投入到癌症治疗中的资源部分转移到预防事业之中，以提高无癌人群早期检测水平，改善因营养缺乏、环境暴露、遗传风险因素造成患癌增多的现象。她还极力强调，减少患癌人数，需要政府、健康公益组织、媒体、企业携手合作，加强宣传，倡导更为健康的生活方式，运用社会化营销和社会媒体等21世纪的营销手段，引导人们改变行为，远离肥胖，实现健康饮食，加强锻炼。

　　世卫组织的国际癌症研究署曾公布乙醛、酸雾、木屑、X线等多达100多种物质的致癌性，此外还有几百种其他可能导致致癌的物质被列入清单。因此，要减少癌症发病，需要全面改进环境治理，为人们提供更为洁净和安全的环境，减少人与致癌污染物的联系。