国以民为本,党以民为基。任何一个负责任的政府,都把保障和改善民生作为首要任务。正如温家宝总理前不久在与各界人士座谈时指出的那样,“政府工作的中心就是民生”。

说民生,国家有一本厚厚的账本:取消农业税、推动社会保障全覆盖、提高最低工资标准、调高个税起征点,免除义务教育阶段学生学杂费、推行基本药物零差价销售、保持物价总体稳定、促进房价合理回归……一串长长的“民生大单”,让亿万人民从中受益。

说民生,每个家庭、每个人也都有一本厚厚的账本。对于民生的改善,人民群众最有发言权,他们的感受最直接、最真实、最深刻。最近,记者深入农村基层和城市社区,走进4个普通家庭,听他们细算生活账。这些账本,见证了生活的点滴变化,也承载着他们的梦想和期待。

一个农民的医疗账本——

“有了新农合,5100元的治疗费,个人只掏了1275元”

【百姓故事】张彩芳忘不了,那是2011年2月的一天。从甘肃庆阳市西峰区人民医院的门诊大楼走出来,她心里有些发慌。

“胆结石,手术治疗。”几分钟前医生的“宣判”让她犯了愁。对于这位全家年收入不过几千元的普通农民来说,一下子要拿出一大笔治疗费,不是件小事。

有病还得治。10天后,张彩芳拿出了压箱底的4000元,惴惴不安地再次踏进了医院大门。住院期间,张彩芳意外得知,因此前缴纳过新农合,可以报销一部分医疗费,突然感觉“像是掉进沟底,被人拉了一把”。

医院的副主任医师张君伟告诉她,在县区级医院治疗,报销比例可达70%。而且使用基本药物,还可在此基础上再提高10%。假如新农合报销后剩余金额超过5000元,还可以到民政部门申请大病救助报销。

“根本没想过报销比例会这么高”,张彩芳说,“总共5100元的治疗费,个人只掏了1275元,这新农合真是个‘护身符’。”

统计数据显示:截至2011年9月底,全国2646个县(市、区)开展了新型农村合作医疗工作,参合率达到97.5%;新农合基金支出总额为1114亿元,受益8.4亿人次。

不过,记者在采访中也发现,由于认识不到位及报销手续繁琐等多方面的原因,仍然有一些农民对参加新农合积极性不高。部分镇、村医疗机构基础设施和医疗条件落后,设备陈旧老化,专业人员匮乏,农民到基层医疗机构就医率徘徊不前。个别定点医疗机构开大处方、搭车开药、超常规用药、挂床治疗、违规报补,对农民“救命钱”的农合基金安全和医疗安全构成威胁。

【代表点评】全国人大代表、甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬:新农合是实实在在给农民实惠的政策,但是好政策还需抓好落实。首先,要建立新农合筹资的长效机制,农民缴费应该保持稳定。其次,要简化程序,农民住院报账过程中需要提供的证件,有些重复或可要可不要的,坚决不要。第三,要进一步加大大病医疗救助力度,严格控制因病返贫的现象。

一个农民工的社保账本——

“15年个人总共缴10万元，3年半就能收回来”

【百姓故事】已在广东东莞打工10年的四川人蒲伦会，最近做了个“重大”决定——入社保。

37岁的蒲伦会攥着社保局给她写的纸条，一五一十给记者算账：“今年是第一年，我个人要缴3228元，单位帮我缴4439元。以后每年缴的钱随社会平均工资水平逐年递增，缴满15年，我就可以拿到每月2470元的养老金了。这样算下来，个人总共缴10万元多点，但只要3年半，就可以收回来。”

外来工社保政策越来越好，蒲伦会有着切身感受：不仅险种齐全，保障水平高，还很人性化。2010年5月，蒲伦会还在另一家电力器材公司做工时，被钢筋卷住左臂受伤，定为“伤残八级”。“当时我以为这辈子完了。”没想到，由于参加了工伤保险，住院3个月享受的工伤医疗待遇超过了9万元，自己基本没掏什么钱，还得到了1万元伤残补助金。康复后，她进入现在的公司当上了文员，收入也稳定了下来。

“当然，顾虑还是有的。”蒲伦会说，刚刚算的养老保险账是理论上的，条件是一直在东莞待下去。但这里生活成本高，她也希望有朝一日回老家去，到时社保怎么缴、养老金发多少、能不能转，都是未知数。“我希望，也相信，那时国家已经解决了这个问题。”

【委员点评】全国政协委员、四川鼎立律师事务所首席合伙人施杰：目前的农民工养老体系中，养老保险费率过高也是问题之一。对于农民工而言，从微薄收入中拿出一定资金比例缴养老保险，且要累计上缴15年，这是一个不小的负担。建议建立全国统一的农民工养老保险法规法律体系，建立多元化基金筹集机制，对农民工采取灵活的缴费方式，真正地从农民工的立场出发，为农民工着想，让他们老有所养，老有所依。