本期关键词：如何解读您的体质状况
江苏体科所副研究员 许浩
体质检测则类似于中医的“治未病”理念，防病未然，属于主动行为。它可以从另一个角度告诉您，您目前的身体状况，您貌似正常的躯体里是否存在健康隐患。体质是健康的物质基础，拥有强健的体魄可以有效地预防和缓解疾病。定期进行体质检测，了解自身的体质状况，是一种“未雨绸缪”，主动进行健康管理的积极生活态度。
没有疾病是良好体质的基本要求，但不是唯一要求。健康体检侧重人体器质性病变的检查，通俗来说就是检查“有没有病”，其在疾病筛查方面发挥了很大作用，但也有不足之处：一是只能查人的器质性病变，不能反映人的体能和综合素质；二是对于一些健康隐患没有很好的提示作用。
有些人虽然没有临床医学意义上的器质性病变，但生理机能和活动能力的下降往往预示着器质性病变的到来。比如心脏恢复能力的下降是冠心病的前期表现，肺活量下降预示着呼吸系统的退行性变化等。体质测试以体格和身体素质的检查为主，如果说健康体检是发现疾病然后治疗，属于被动行为，体质检测则类似于中医的“治未病”理念，防病未然，属于主动行为。
如何学会解读“体质诊断书”
正如健康体检后医生会给出一份体检报告一样，一场全面的体质检测之后，测试工作人员也会给您开出一份体质评价报告。您要想了解您的体质状况，并且知道今后怎样锻炼，这张报告会告诉您详细答案。这里我们以江苏省国民体质监测中心为市民张国庆（化名）开出的体质评价报告为例，教您如何解读您的“体质诊断书”。
一份完整的体质评价报告应该包括以下基本内容：
1、测试者的基本信息（报告的左上部）。测试者不同性别和年龄的差异决定了评价标准的不同。
2、各项目测试值和评价结果及总体评价（报告单左侧及右测）。
3、运动处方及生活方式指导。（报告单左下部和中部）。
分析体质状况就像“解剖麻雀”
体质检测到底查些啥？同健康体检有很大不同，体质检测不检查血常规、尿常规、血生化、肝功等生理生化指标，而是针对那些涉及身体形态、机能和素质的指标进行检测。体质检测的报告必须像“解剖麻雀”那样清晰地反映其体质各方面的具体特征。其中包括：
身体形态指标：
身高与体重
通过身高与体重的测量并计算其比例关系，可以间接地反映您的身体发育水平和营养状况。国际上流行通过BMI指数（BMI＝体重(kg)/身高(m2）来评价胖瘦程度，如张国庆BMI指数达32.5，属一级肥胖，今后如不控制体重，患心血管疾病风险将加大。中国成年人BMI的评价标准是：BMI<18.5 体重过轻；BMI 在18.5～24 为健康体重；BMI 24～28为超重；BMI≥28 肥胖。
身体成分
通过身体成分测试，你能了解到自己身体脂肪、肌肉、水分、无机盐等身体成分的含量各是多少，了解自己的基础代谢是多少。特别是通过检测总体重中脂肪成分和非脂肪成分的比例可以了解自己是隐型肥胖型、偏胖型还是肥胖型；是偏瘦型、偏瘦肌肉型还是肌肉发达型。张国庆体脂率（脂肪含量占总体重的百分比）达35%，已超过标准值12个百分点，从另一个角度反映了他的肥胖程度。
身体机能指标：
安静脉搏和血压：在一定程度上反映心脏和血管本身的功能和水平。
肺活量：指一次呼吸的最大通气量，在一定意义上反映您的呼吸系统的潜在能力。肺活量数值高，表明您的摄氧能力和排出废气的能力越强，机体就越有活力。
台阶试验：通过在一定时间内上下台阶的运动来检测您的心脏承受定量负荷的能力，可以在一定程度上反映您的心血管机能状况和有氧耐力水平。台阶试验的结果用台阶指数来表示，台阶指数越大，则反映你心血管系统的机能水平越高。
身体素质指标：
包含力量素质（包括握力、纵跳、女性的仰卧起坐和男性的俯卧撑等测试项目）、柔韧素质（坐位体前屈）、平衡素质（闭眼单足站）和反应素质（选择反应时）。
评价体质状况要避免“盲人摸象”
根据我国现行的国民体质评价标准，对各单项指标测试结果按0～5分打分，各单项指标只反映了体质的局部特征，要想了解体质的总体状况，需要综合所有指标的评价结果，并给出整体评价，否则将陷入“盲人摸象”、以偏概全的误区。综合评价有两种方法，一是总评法，即将各单项指标的得分相加，得到体质总评分，将体质总评分按评价标准由低到高分为不合格、合格、良好和优秀4个等级。
另一种更为形象的评价方法是体质年龄法。体质年龄值表示该测试者的体质水平相当于哪个生活年龄人群的体质水平。比如一个经常锻炼的40岁中年人，他的体质达到了35岁年龄人的水平，他的体质年龄就是35岁；有的人从来不锻炼，年纪轻轻的体质水平就很差，23岁的年纪可能拥有32岁的体质，他的体质年龄就是32岁，真正是未老先衰了。因此用体质年龄与生活年龄相对照，可更加直观地反映出你的体质状况与本年龄段人群体质总体水平的差距。如本报告所示，张国庆体质总分为19分，根据他的年龄段的评价标准，他的体质总体评价为不合格，37岁的张国庆体质年龄达到42岁，比他的生活年龄老了5岁。
根据体质状况“对症下药”
体质检测本身并不是目的，做体质检测最终目的是要根据各自的检测结果制定个性化的运动处方和生活方式方面的指导。
我们仍以张国庆先生为例。张先生体质状况的最突出特点是体型肥胖，心肺耐力较差。如他的体重指数为32.5，体脂率为35%，达到了一级肥胖程度；反映心脏承受中等强度运动负荷能力的台阶指数得分只有2分，处于较差水平。根据这一“诊断”，运动处方的重点就放在了降脂和提高有氧运动能力上。
根据张先生的一些自选锻炼目标和条件，即想在300天内，每周运动5天的情况下，计划减重14.8kg,体脂率达到23%，处方推荐了以有氧运动为主的一些锻炼项目，及其相应的锻炼时长和锻炼强度（报告中部）。比如如果选择慢跑的运动方式，每次锻炼时间需达到73分钟，运动后的心率要达到129～140次/分钟。当然要达到减肥、增加心功能的目标，仅满足以上条件是不够的，还必须养成良好的生活习惯，尽量按照报告给出的“生活方式指导”中提出的要求去做。
来源：扬子晚报 编辑：宁波