七星关区下发的文件

　　央广网毕节2月20日消息(记者管昕)据中国之声《新闻晚高峰》报道,有网友向媒体爆料称,贵州毕节市七星关区卫计局以内部传真电报形式下发《通知》,向药品供应商索要药品“回扣”,使得原本微薄的利润所剩无几,加上累计未结算货款,不少经销商陷入经营危机。当地卫计局相关负责人在接受中国之声记者采访时,证实了这份文件的真实性,但否认这是“回扣”,而是为了防止干部受贿,返利收上来的钱将统一用到解决“看病难看病贵”。此言一出引起各方质疑。在国家医疗改革措施中,采取高压态势规范医疗服务行为,控制医疗费用的不合理增长。毕节七星关区出台这一规定的背景是什么?又该如何看待?

　　这份通知是2015年1月4日,以内部传真电报的形式,发给区属各医疗卫生单位,签发人是毕节七星关区卫计局局长陈大顺。通知中说,区属各医疗卫生单位采购基药时,供应商按照采购金额返还一定比例(不低于12%)的资金需尽快存入区卫生事业发展基金财政专户。就是这个返利规定,引起当地不少药品供应商的不满。

　　当地药品供应商说,只有返利,采购药品的医疗卫生机构才给他们支付药款。尽管12%的返点让人难以接受,但供药商和上游公司签有协议,每年必须完成一定量的销售量才能拿到配送权,如果供药商取消七星关区的配送,就完不成上游公司要求的销售量。

　　当地另一位药品供货商也表示,让利12%,正常利润根本做不到。

　　有药品供货商网络爆料称,从2015年春节到年底,药品供应商们在被逼无奈的情况下,按采购金额12℅的标准向七星关区卫计局给予了所谓的“返利”,合计200多万元,使得原本微薄的利润所剩无几。加上累计未支付的2800万元药款,使得经销商陷入经营危机,无力支付卫计部门索要的返利,“公司的配送员,因为七星关的事情,都已经一年的时间没有领到工资了,很多配送员都已经回家不干了。”

　　爆料者称,这种“回扣”导致无法保障医疗机构的基药配送,无法满足群众对低价药的需求,使得药品供需出现严重缺口,间接的推高了用药费用。

　　但七星关区卫计局一位李姓副局长在接受中国之声采访时,承认《通知》确是卫计局所发,但否认这是“回扣”,主要是为了“保护干部”,称原来药品采集过程中的“潜规则”已经导致多名卫生院院长被纪委处理,下发该通知是为了杜绝这种现象。收上来的钱拿来“解决老百姓看病难看病贵,还有一些基础设施的建设。”这位副局长称,因为药品采购中出现了问题,部分县区的院长都受到处理。而从这个通知发了以后,“就没有再发生过一起这样的事情”。

　　李局长之前在接受媒体采访时介绍,2014年七星关区卫生系统中有28名负责人因受贿而被处理,导致该区卫生系统瘫痪约半年。公开报道也显示,2015年3月,七星关区纪委通报了一批严重违纪违法案件,其中包括5起乡镇卫生院院长受贿问题,全部为收受药品供应商贿赂。

　　李局长还介绍,要求返还金额并非强制性行为,供应商有权利选择拒绝。之前区卫计局向上级领导进行了汇报,最后决定采取这种方式保护干部。

　　这种做法,引起舆论质疑。郑州轻工业学院经济管理学院教授管洲认为,表面看是为了杜绝腐败,实际上在维护部门利益,最终损害的还是公共利益:“这显然是羊毛出在羊身上。如果药商接受了这种索贿行为,说明他有降价的空间。如果他不能接受或者被迫接受,他只能是降低药品的质量和规格以次充好来卖药。”

　　当地媒体去年曾多次报道,七星关区部分乡镇群众反映,在乡镇卫生院看病难看病贵的问题。记者了解到,医药卫生体制改革的方向就是要破除以药补医,推动建立科学补偿机制。中国卫生法学会常务理事郑雪倩表示,基层乡镇医院破除以药补医,也许会遇到地方财力不足的问题,但如果是为了防止腐败,那只能是缘木求鱼:“卫生行政部门更多的是应该设定一些机制,依法行政,而不是说简单的把回扣都拿上来统一分配,就把问题解决了。”

　　是公然索要“回扣”,还是为了杜绝腐败合理“返利”,当地纪检监察部门如何界定?上级卫生行政部门是否允许?面对舆论质疑,七星关区卫计局李局长表示区里正在开会研究。中国之声将继续关注。