意外四 发生子痫
妊娠高血压综合症是孕妈妈在怀孕中晚期最常见的并发症,一开始主要出现高血压、水肿、蛋白尿,但如果未能控制住病情,则将有可能进一步发展为重度妊娠高血压综合症,即先兆子痫。
它们可发生在产前、产时及产后的24小时内,是十分危险的产科疾病,如果未得到及时有效的处理,短时间内就可能发生严重的危及母子生命的诸多并发症,或导致远期后遗症,长久地影响妈妈的健康。
原因:
由于血压突然升高,使全身多个重要器官的组织发生小动脉的痉挛,从而导致缺血缺氧,特别是心脏、脑、肾脏、肝脏和胎盘的缺血。
由此功能受到严重损害,因而发生脑出血、肾脏及心脏的衰竭、肝坏死甚至破裂、眼底视网膜剥离、胎盘早剥及弥漫性血管内凝血。
表现:
孕妈妈除了高血压、水肿及蛋白尿的表现更为明显外,并出现了一系列的自觉症状,即感到头晕、头痛、恶心并伴呕吐、胸闷、眼花,这就表明发生了先兆子痫。此时,孕妈妈可能血压突然升高,常常超过180/100毫米汞柱,水肿更为厉害,同时尿量减少,且尿蛋白达到两至四个加号(表示尿中含有的蛋白数量),如果没能及时进行适当处理,很短的时间内便有可能发展为子痫,这是妊娠高血压综合症最严重的结果。孕妈妈出现眼球固定、瞳孔放大、头歪向一边,随后嘴角和脸上的肌肉微微颤抖,瞬间便可能发生全身抽搐,并陷入昏迷状态。抽搐次数和昏迷时间会随着病情的严重程度不同而各异,轻者抽搐次数少,并可逐渐苏醒,抽搐次数频繁或昏迷不醒则提示病情十分严重。
此外,子痫的发作还可因气候的变化、声、光刺激所引起。
不良后果:
1.孕妈妈由于肺水肿而发生呼吸困难,多发生在妊娠晚期或产后的10天内,起病很急;可由于血压升高而引起脑出血,而且血压越高,出血的几率越大,是妊高症最常见的死亡原因之一;因肾脏功能的受损而出现少尿、无尿,出现酸中毒、高血钾,而血钾过高则会引起心脏骤停,严重时发生为急性肾功能衰竭;过去本无心脏病,现在可在心脏部位出现异常心音;抽搐时可咬伤唇舌,或因昏迷坠地摔伤,还可因昏迷时喉部的分泌物被吸入肺部而引起吸入性肺炎。
2.孕妈妈全身小动脉痉挛。造成胎盘血液供应不足,胎宝宝由于不能获得足够的营养而发育不良;并由于胎盘病变、子宫供血不足造成早产;胎盘血管的痉挛会严重地影响胎盘的供血,轻者可引起胎宝宝子宫内窘迫,重者则会致使胎死宫内。
化险为夷法:
方法1 定时去做产前检查,这是能及早发现妊娠高血压综合症的最佳方法。因为每一次检查,医生都会为孕妈妈测量血压、化验尿液以及称体重,并且检查是否有腿部水肿的现象。这些均是判别是否患上妊高症的最重要的指标,如有异常即会马上发现,医生可及早对孕妈妈施以对症治疗,从而使病情得到控制,不致发展成先兆子痫或子痫。
方法2 注意观察自觉症状,如果出现头晕、眼花、眩晕、恶心、呕吐、尿量和排尿次数减少、视物模糊等情况,及时与医生联系。
方法3 生活要有规律,避免过度劳累。从妊娠7个月起,不要做过于沉重或激烈的工作及运动,减少家务劳动,感到身体疲乏时就即刻去休息,每天一定要保证充足的睡眠和安静的歇息,至少在8小时以上,最好中午也能休息半个到一个小时。心态要平稳,情绪不要大起大落,不要长久地看电视。当自己感到有一些不适症状时,应赶快去告诉医生。
方法4 要吃营养均衡的饮食,多吃新鲜鱼、肉、豆类及豆制品、乳类及乳制品、小鱼、蔬菜和水果,少吃咸和辛辣的及有强烈刺激性的调味品,不要过多摄入动物性脂肪及碳水化合物,以免体重过重。
方法5 要适量多做运动,经常以愉快的心情去散散步、游泳非但不会造成大的负担,反而能增强孕妈妈的抗病力。原则是以运动后身体感到舒适为度。
方法6 不要让体重过重,孕妈妈过胖也容易引起妊娠高血压综合症。通常怀孕后几个月每周体重的增加,应在500克以内,如果超过500克,身体内就有可能存在着水肿,必须马上去看医生。
方法7 睡眠时卧姿要恰当,要采取左侧卧位,这样的体位可使子宫不压迫脊柱旁边的大血管,因而下肢静脉血液正常回流到心脏,所以可以预防水肿。