近年来，近视已然成为“流行病”。中学生约有70%的人都是近视眼。所以，每到寒假，医院眼科预约近视手术就扎堆。到底该选什么方式的近视手术呢？近日，在爱尓眼科举办的近视手术新技术应用大会上，专家指出，年龄超过18岁，近视度数稳定(两年内进展不超过50度)就可以做激光手术来“摘镜”。

　　文/羊城晚报记者 张华

　　近视眼眼轴变长，治疗不可逆转

　　近日，北京大学中国健康发展研究中心李玲团队在京正式发布《国民视觉健康报告》。《报告》显示：2012年我国5岁以上人群中，近视人数在4.5亿左右。预计到2020年，近视发病率将增至约50%，患病人口接近7亿。其中，中学生近视患病率均超过70%，并且在逐年增加。青少年近视患病率已高居世界第一位。

　　更让人担忧的是，近视的人数还在不断增加。因为手机、平板电脑等电子产品普及，长时间玩电子产品，不仅让近视速度加深，而且这种电子视屏发出的短波可见光，即紫光和蓝光对眼底视网膜有很大的破坏作用，比如A2E对视网膜色素上皮毒性大大增加，导致视网膜黄斑变性，直至光敏感细胞死亡。在眼科界，把它称为“蓝光伤害现象”。

　　遗憾的是，近视眼是由于眼轴变长，目前所有的治疗方法均不能将眼轴恢复正常。所以一旦近视，想摘镜只能求助于手术治疗。

　　近视无法治愈，摘镜有三种手术

　　据记者了解，近视手术大概有三类，第一类：角膜屈光手术，比如全飞秒激光、准分子激光手术；第二类：晶体手术，比如ICL；第三类是巩膜手术，比如后巩膜加固术。

　　至于选择哪一种手术方式，近视患者需要了解各种手术的适应症、局限性和风险，因为任何有创伤性的手术都会有一定的风险。近视手术国家标准起草人之一、爱尔眼科广州医院院长王铮教授说，经过术前检查了解清楚眼睛的总体情况，能适合做激光近视眼手术的话，优先考虑做激光手术。如果高度近视，角膜太薄不适合做激光手术，则首选做晶体植入手术。

　　另外，做近视手术还有几个条件。首先年龄在18岁以上，眼球包括角膜组织的发育处于成熟、稳定的阶段(只有在一些特殊情况下，比如单眼近视且双眼度数相差大伴有弱视，年龄可以放宽，甚至4岁的儿童也可以接受手术)。除了年龄要求，在手术前两年的屈光度稳定，波动幅度不超过50度，如果超出标准，我们建议还是等稳定后再做手术。

　　广东省人民医院眼科主任医师曾锦：

　　不同近视手术之比较

　　个性化LASIK手术

　　手术原理：用微型角膜刀在角膜中央切开一厚度约为100-120微米的角膜瓣，掀开角膜瓣后，用准分子激光对角膜组织进行精密切削，完毕后将角膜瓣复位。

　　适应人群：75-1000度近视及散光患者，对患者角膜厚度有一定要求。

　　全飞秒激光手术

　　手术原理：利用飞秒激光在角膜基质内不同深度扫描两次，制作与近视度数相匹配的一个薄透镜，并在透镜边缘制作一个2mm的微型切口，再将薄透镜分离并从微型切口取出。这样的手术方法损伤的神经相当于以前LASIK手术的10%。

　　适应人群：各类近视(300-1000度)及散光患者或者单眼高度近视合并严重弱视的患者。

　　人工晶体植入术(ICL)

　　手术原理：在眼内植入一片非常薄的、带有度数的人工晶体，相当于将隐形眼镜戴在眼睛里面。

　　适应人群：高度近视或角膜较薄，不适合做激光近视手术的患者。