经常有妈妈问关于宝宝刷牙的问题，宝宝的牙齿健康是新手爸妈们关注的问题之一。给宝贝们刷牙确实麻烦，有些宝宝刚开始不喜欢刷牙，每天早晚刷牙都好像打仗一样。多大的宝宝要开始刷牙，到底能不能舍去这个麻烦步骤呢？有的妈妈甚至觉得反正乳牙都要掉，蛀不蛀牙也无所谓。到底是不是对的？针对这些问题，让我们来听听第四军医大学儿童口腔科吴礼安副主任医师的建议。

　　像保护恒牙一样呵护乳牙

　　乳牙和恒牙是同样重要的，首先乳牙本身有帮助咀嚼和发音的重要功能；其次乳牙还有给其对应的恒牙保留空间的作用，乳牙过早脱落会导致其对应的恒牙萌出空间不足；而且蛀牙到一定程度会导致乳牙牙髓发炎，引起剧烈疼痛。乳牙牙髓的发炎感染甚至有可能在牙槽骨内扩散，从而影响下面的恒牙。所以为了宝宝的健康幸福，请帮他好好保护人生的第一副牙齿，刷牙和口腔清洁千万不能偷懒。

　　清洁口腔 从六个月开始

　　抹口腔的目的是让宝宝的口腔清洁，使宝宝长大后较易学习及适应刷牙，让宝宝习惯有清洁舒服的口腔。由于初生宝宝的作息模式还没固定，家长很难界定哪次是当天最后一餐奶。其实，家长只需选择一个固定的晚间时间为宝宝抹口腔就可以。 待宝宝长大至6个月以上，并建立了固定的饮食模式时，家长就可以在宝宝吃完睡前的一餐奶后替他抹口腔。需要注意的是，选择在孩子吃完睡前的一餐奶后才抹口腔，是为了培养孩子有定时清洁口腔的习惯，并让他习惯有一个清洁舒服的口腔才睡觉，渐渐地他就不会再次要求喝奶。很多时候，宝宝睡前要求喝奶，其实是一种习惯，家长可尝试用清水喂哺他，亦可用其他方法哄他入睡，例如轻轻拍他、给他唱歌和讲故事等等。

　　如何替初生宝宝清洁口腔

　　首先，应当预备纱布、棉花或手帕，另预备一杯白开水。用洗手液彻底清洁双手；用纱布、棉花或手帕裹着手指，蘸点白开水。用左手把住宝宝的下巴，同时用左手食指稍微拉开宝宝的小嘴唇，以便清楚地看到宝宝的整个口腔状况。然后轻轻把手指伸进宝宝口腔内，并贴着牙肉从上颌至下颌绕一个圈，把上下颌抹干净。擦拭的顺序可以是先擦拭上下牙龈，然后牙龈四周的口腔内壁，最后擦拭舌头表面。

　　为了让宝宝能够舒服地享受你的口腔按摩，可以让他仰卧在床上，母子面对面，先放松一下，做个鬼脸，亲子交流一下，让宝宝放松下来。你可以用肘支在床上，在清洁的过程中，控制一下宝宝挥动的手臂。

　　出牙后 逐步体验刷牙感受

　　宝宝第一颗牙齿开始长出的时候，家长应继续每天为宝宝抹口腔，同时抹他已长出的牙齿。随着上下门牙陆续长出，妈妈们可尝试用较柔软的婴儿牙刷及开水替宝宝刷牙，让宝宝逐步体验刷牙的感受。这样，待宝宝的臼齿长出时，他就会容易适应使用牙刷刷牙。

　　关于多大开始使用牙膏，各国相关指南、不同的医生会有不同的建议。美国儿科学会AAP最新的儿童口腔卫生建议称，所有的孩子都应该在乳牙萌出时就开始使用含氟牙膏。此前，健康专家担心年龄较小的孩子会将牙膏吞下，而含氟牙膏会伤害他们的健康，但新的研究表明，为了保护孩子的牙齿和保持健康，使用少量的氟化物是非常必要的。AAP建议，刚开始使用含氟牙膏时只需要取米粒大小即可，以免氟化物摄入过多影响健康。

　　两岁后 让宝宝自己学刷牙

　　在孩子两岁至6岁期间，家长可为孩子专用一支刷头长度约为2厘米的牙刷，并让他于每天起床及晚上睡前学习自己刷牙。如果孩子会自己吐出口腔中的水，可让他用一颗青豆大小的含氟化物儿童牙膏刷牙。

　　此外，孩子由于手部小，肌肉还在发育中，以致未能完全掌握刷牙的技巧，为确保孩子的牙齿干净，家长须每晚替他补刷牙一次。家长可以站在孩子后侧，用一只手轻托他的下巴，让孩子的头部稍微向上以便于替他刷牙。

　　记者 王凡