以曼德拉之名告别种族隔离制度14年的南非现实

　　防治教育 50万世界杯游客很棘手

　　比勒陀利亚大学艾滋病研究中心专家乔汉·马里茨告诉早报记者，面对依然猖獗的艾滋病流行，南非从政府、研究机构到非政府组织，都开展了大量的预防宣传教育活动，希望在2010年世界杯足球赛举办前“刷新”人们对南非的认知。

　　“这的确是一个比较棘手的问题。”马里茨表示，“估计来南非观看世界杯比赛的游客将达到50万人，对我们来说，要对每个游客进行教育是非常困难的事情。”专门从社会学角度研究艾滋病防治的马里茨承认，艾滋病问题将成为困扰下一届世界杯主办国的难题。“艾滋病的感染和传播可以说是一种个人行为，政府无法强迫游客接受这方面的宣传和教育。这与游客个人的文化程度也密切相关。”他说。

　　不过，马里茨强调，他相信届时南非政府一定会加大有关艾滋病预防的宣传活动，关键在于涉及面的广度和深度。

　　自1982年发现首例艾滋病毒感染者以来，艾滋病已经成为南非最大的社会问题之一。2006年全年，南非有35万人死于艾滋病。目前，15岁到49岁年龄段的南非人感染艾滋病病毒（HIV）的约占19%。

　　“在南非，艾滋病主要是通过性行为传播的，这与东欧一些国家主要通过吸毒共用针管传染不同。”马里茨告诉早报记者。

　　惊人蔓延 “很多人对配偶不忠诚”

　　“根据我们的研究，我们把（艾滋病）感染区域大致划分成市区、城乡结合区、农村以及远郊4个部分。总的来说，城市的感染率比农村高，而城乡结合部又比市区高出许多，远郊比农村高不少。”马里茨表示。在情况最糟糕的夸祖鲁-纳塔尔省，其艾滋病毒感染率比全国平均水平高出10%。在当地一些不通水电的偏远村庄，几乎每家每户都有被感染者。

　　致力于减灾的人道援助者发现，艾滋病在南非惊人的蔓延速度主要来自社会原因。比如男女之间的性别不平等，部分人口拒绝使用避孕套以及南非发达的交通基础设施使得疾病携带者很容易从农村流动到城市。

　　马里茨认为，南非人如今对于艾滋病防治的意识还是比较强的。问题在于如何把知识、意识转化为行动。他解释说：“每个南非人都知道预防艾滋病的A(节欲)、B(对配偶忠诚)、C(安全套)，但很多人就是做不到B，这就是感染率居高不下的原因。”调查显示，拥有一个以上性伴侣的人群中，艾滋病病毒感染率高达20%。

　　这个国家居高不下的社会暴力犯罪正成为艾滋病病毒感染的温床。南非人权委员会最近发布的报告称，一些在中小学较为流行的儿童游戏竟然是假扮强盗或强奸犯，这无疑受到近年来社会上层出不穷的（性）暴力犯罪事件的影响。

　　20岁以下青年 HIV感染率开始下降

　　马里茨承认，在南非，艾滋病病毒感染者或者携带者或多或少受到一些歧视。按照传统观念，艾滋病患者常常被打上“耻辱”的烙印。尽管政府在宪法里制定了相应的条文保障他们的合法权利，规定在就业、上学等方面享有平等的权利，但艾滋病患被歧视隔离的悲惨命运如今仍然屡见不鲜。

　　虽然治疗艾滋病的方法早在1987年就被研究出来，然而在南非，一纸艾滋病病毒感染确诊书相当于给病患宣判了死刑。在一些地区，艾滋病病毒感染者被迫离开他们的家园，从城市搬到郊区居住，这也加剧了人们的痛苦。

　　“艾滋病治疗的成本是相当高的。但是为了让更广泛的受艾滋病感染的人群可以接受治疗，政府实行对贫困人群免费治疗的政策。”马里茨向早报记者介绍说，“近年，政府给予南非本土的药品生产商许可证，允许他们大量生产抗艾滋病药物。另外，南非主要从印度和巴西进口药品。成本大幅下降的另一个重要原因是政府以及一些人权组织的支持。”

　　在南非有数千个像马内茨所在的艾滋病研究中心这样的机构和非政府组织，防艾也是南非获得国外援助的主要领域。这些机构组织有些从社会学的角度进行研究，有些则专注于研究法律方面的问题。

　　南非于去年制定了《2007－2011年艾滋病防治国家战略计划》，这项计划力争用5年时间将南非艾滋病病毒新发感染病例降到目前的一半，同时把治疗人数提高到75万人。南非卫生部长曼托·查巴拉拉－姆西曼近日根据2006年产检结果总结说，南非艾滋病毒在20岁以下青年和孕妇中的传染程度已经有所下降。