阴道炎常见的问题
阴道炎患者还能怀孕吗
阴道炎都会导致阴道分泌物增多，从而影响精子的穿透能力，对怀孕有一定的影响，患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。如果不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红，因此还是在治愈后再怀孕比较好。
阴道炎为什么会反复复发
1、比较常见的原因是用药不规范，治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程，而瘙痒等症状的改善往往在用药后一两天就很明显
2、一些患者就此以为自己已经痊愈，而擅自停药，忽视医生关于坚持用药几天的嘱咐。还有一些患者不太在意用药后的复查，实际上，阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。
3、男方没有及时治疗，如果男方没有治疗可能会反复交叉感染。
4、服用大剂量的抗生素或患糖尿病，可以增加阴道念珠菌病的发病机会，如果不停用抗生素或血糖未很好控制，也可以使女性反复发病。
5、许多女性在出现外阴瘙痒等不适时，并不做好防护措施，没有用PH4的弱酸性女性护理液作为日常清洁使用，令有害细菌滋生，问题加重。
6、如果有不洁的性生活史或性伴侣持续携带病原体，那么，患者很容易反复感染。
7、还有一些不良卫生习惯，如内裤与其他衣服一起洗、内裤晾在阴暗不通风的地方，也会使阴道炎反复发生。
因此，一旦得了阴道炎，治好病后。为了防止复发，要知道阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，养成良好的卫生习惯，Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养，并避免不洁性生活。
孕妇阴道炎的症状有哪些
孕妇阴道炎的症状最突出的就是:白带增多及外阴、阴道奇痒，孕妇阴道炎的症状严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛，急性期白带增多.其中孕妇最常见的阴道炎就是霉菌性阴道炎,白带呈白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状。
阴道炎会传染吗
生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。也就是说，霉菌性阴道炎可以通过性行为传播，这就是女方患霉菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。另外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴及阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴炎及霉菌性阴道炎。
患阴道炎能够怀孕吗
如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。
对胎儿有影响吗?如果不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。
体检的项目，比如：肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，都是最基本的身体检查，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。
必做检查对于每个孕妈妈来说，是一个都不能少的。
女性白带与阴道炎有什么关系
妇科专家指出，白带是女子阴道分泌的一种无气味、微酸性的黏稠液体。适量的白带属正常生理现象，其正常状态应状如半透明的鸡蛋清，具有湿润阴道、排泄废物、杀灭病菌的作用。
正常妇女白带的多少通常与月经周期、性活动等生理现象相关。若白带明显减少或缺乏，则会出现阴道干涩、灼热疼痛、性欲减退、性交不适或困难等症状，还可伴有头晕耳鸣、下肢酸软无力、烦躁不安等。长期白带过少，阴道自我防御功能减弱，女性容易感染阴道炎。
一般来说，白带过少是由卵巢功能失调或减退，性激素水平低下引起的，常见于流产较多、哺乳时间过长、长期有精神创伤及各种慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能减退症等患者，进入更年期后由于卵巢逐渐萎缩、失去功能也可使白带缺乏。
白带分泌过少要积极治疗。由慢性疾病引起的分泌过少，应在治病同时增强体质，注意补充蛋白质、维生素，以增强激素分泌。其他原因引起的白带减少可遵医嘱采用阴道局部间歇使用雌激素软膏等方法进行治疗。
霉菌性阴道炎为何会影响怀孕
女性患有患霉菌性阴炎后，霉菌能使女性的阴道内的弱酸性环境发生改变，一些炎性细胞可以吞噬男性的精子，使精子的活动力大大减弱，并且霉菌还有凝集男性精子的作用，所以，会对怀孕有一定要的影响。不仅如此，霉菌性阴道炎还非常容易与其它病原菌感染，比如：支原体、衣原体，而这些病菌都是容易导致女性不孕的。
霉菌性阴道炎怎么根治
专家指出霉菌性阴道炎是由霉菌中的一种白色念珠菌感染而引起的，这种念珠菌也叫做念珠菌性阴道炎。在酸性环境中特别容易生长，一般是通过接触传播，发病属于比较急性。可是霉菌性阴道炎在治疗后反复发作，折磨很多女性患者，很多女性都在问霉菌性阴道炎怎样根治?
专家提醒，霉菌性阴道炎怎样根治，霉菌性阴炎患者要穿棉质内裤，尽量不穿连裤袜。每次洗过的内衣裤和被单都要用衣物除菌液浸泡，每晚不仅自己用弱酸性女性护理液清洗下身，还要让丈夫用男士护理液清洗，要根治霉菌性阴炎，不要使用身体除臭剂、碱性强、含香水的浴液，这些都会刺激阴道区域。吃糖分高的食物，霉菌性阴炎治愈后也要少吃，不宜食用辛辣刺激性食品。霉菌性阴炎，应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干，治疗期间禁止夫妻生活。
没有性生活也有阴道炎
原因如下：
阴道外连会阴，经常使用碱性肥皂或消毒剂清洁外阴，也可使阴道内菌群失调而患此病。
可由经常穿紧裆、裹臀的三角内裤及高弹力紧身健美裤引起。这类裤子面料为化纤织物且密不透风。阴道分泌物和汗液不易散发，适宜厌氧菌繁殖，引发该病。
月经期间，细菌可逆行进入阴道，不注意经期卫生，滥用不洁卫生纸，致使外阴受不洁卫生纸和月经棉塞污染，病菌乘机滋生进犯。
中医学说的阴道炎病机病因
细菌性阴道病的病因病机
该病的发生，中医多责之于肝、脾、肾三脏及风、冷、湿、热之邪。
1、肝肾阴虚外阴、阴道为经络丛集之处，宗筋聚集之所，冲任与足三阴经(足大阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经)均循此而过。肝藏血，主筋;肾藏精，主前后二阴。若因禀赋不足，房劳多产，精血耗伤，或七七之年，肾阴亏虚，天癸竭绝，冲任脉衰，阴血不足，不能德养阴户，或阴虚火旺，伤阴灼络而致。
2、肝经郁热足厥阴肝经绕阴器，若内伤七情，肝郁气滞，郁久化热，热灼经络。肝失疏泄，气机不利，水湿运化失常，水湿内停与郁热相搏结，致湿热下注，直犯阴部，而生阴痛、带下等证。《精青主女科·带下》说："妇人忧思伤脾，又加郁怒伤肝，于是肝经之郁火内炽，下克牌土，脾土不能运化，致湿热之气蕴于带脉之间。"
3、湿热下注湿热为病，有内生和外感之分。内生者多与脾虚肝郁或恣食育粱厚味有关。外感者，常因经行产后胞室空虚，湿热之邪乘虚而入，直犯阴器胞官而成带下、阴痛等症
滴虫性阴道炎的病因病机
本病主要是因湿热蕴结，虫蚀阴中所致。
湿热之邪有内外之分。如久居湿地等致湿邪外侵，郁而化热，或经期、产后，湿热邪毒乘虚而入，此为外感湿热。若素体脾气虚弱，或肝气郁结，木克脾土，脾失健运，水湿内留，停注下焦，蕴而化热，则为内生湿热。湿热蕴结，韧带不固，则带下增多，色黄。下焦湿热，膀优失约则并发淋证;湿邪浸淫日久成毒，或感染热毒邪气，热盛迫血妄行，或湿毒腐蚀肌肤，则可见带下脓血，或见"阴蚀"、"阴疮"。湿腐生虫，或摄生不慎，虫邪直犯阴器，虫蚀阴中则阴痒，阴中灼痛。
本病虽病在阴器，但每与肝脾等脏腑有关。多因湿邪为病。
念珠菌性阴道炎病因病机
该病多因湿浊蕴结，感染邪毒所致。
1、湿浊蕴结牌虚湿阻，郁怒伤肝，湿浊蕴结，流注下焦，犯及阴部，湿腐生虫面发病，或因久居湿地，感受湿邪，或摄生不慎，忽视卫生，虫体邪毒直犯阴器致生本病。
2、阴虚夹湿房劳产众，久病或孕后阴血亏虚，肝肾不足，不能德养窍道，病邪乘虚而入，发为本病。故临床上消渴及妊娠者易屡患此疾。
老年性阴道炎的病因病机
该病主要机制为肝肾阴虚，湿热下注。
1、肝肾阴虚年老体衰或手术切除卵巢后，精血不足，肝肾亏虚，冲任虚衰，带脉失约，津液渗漏于下则带下量多。阴虚火旺，灼伤脉络，迫血外出，则带下夹血，阴中灼热而痛。阴血不足，阴窍先养，生风化燥则阴痒。
2、湿热下注年老精血亏虚，阴窍失养，湿邪乘虚而入，或脾虚湿阻，与体内虚火相胶结，湿热下注而致带下、阴痒、淋证等诸病。或因摄生不慎，湿热之邪直犯阴部而成。若湿热煎熬日久，化腐成脓可使病情加重。
西医学说的阴道炎病机病因
阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能
西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105～108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见，平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约，使病理细菌不能有所作用，假使这种平衡被破坏，互相制约作用消失，所以氢离子浓度下降，乳酸杆菌失去优势，病理菌得以繁殖，就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，属性传播性传染病，传染途径通过直接传染(通过性交传播，患滴虫性阴道炎的配偶，其精液中75%可找到滴虫)和间接传染(通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械)，在普查中，滴虫的检出率为3.56%，其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康阴道内，亦常可少量寄生此菌，但一般不发病，当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病，故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者，另外在潮湿湿热的环境中，也易感染。据统计，非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病，但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌(如光滑球拟酵母菌等)引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%，已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍;患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。
引起女性阴道炎的病原体
引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。
正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。
来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
检查
妇科检查
通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。
阴道分泌物检查
检查ph值、检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。
阴道分泌物培养
检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。
药物敏感试验
检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。
美国真彩电子阴道镜检查
可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。
幼女性阴道炎诊断检查
由于幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作，因此结诊断带来一定的困难。但是体查是诊断的主要依据，因此医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史，检查时手法要轻巧敏捷，有时为了获得满意的检查结果，须设法分散患儿的注意力如边检查边与患儿交谈，使其腹壁放松。个别情况下需要在全身麻醉下对患儿进行检查。常用的几种检查方法：
一、检查外阴 用中食二指轻轻分开大阴唇仔细观察外阴尿道及阴前庭等处。
二、阴道窥镜检查 最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜，也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器，通过上述窥器可以比较清楚地看到及宫颈情况检查阴道上皮及分泌物情况有无异物。同时用小棉棒取阴道分泌物作涂片，用革蓝氏染色还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验如此便可确定病原菌。
三、直肠腹部双合诊检查 用左手中指及食指分开双侧大阴唇以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时也可用小指)伸入患儿肛门与腹部另一手互相配合，触摸阴道内有无异物子宫大小及盆腔情况直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。
诊断
诊断概述
1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。
2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。
4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。
诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为3.7-4.5。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
