从2009年3月起，神木正式在全县推出这项制度，在社会上、特别是在广大农民中产生了强烈反响。在这项制度实施的初期，正像他们预期的，在一段时期内出现了老百姓看病、住院的高峰期，但这个势头过后，大体回归了常态。目前，神木的全民免费医疗，不仅坚持了下来，而且在实践中获得了巨大成功。资料显示，在实行免费医疗前，神木2007年医保费用8800万元，2008年8900万元。2009年3月实行全民免费医疗后，医保费用出现了比较大的增长，当年共支出1.47亿元，这也在他们的预料之中。因为实行这样一项重大制度后，许多老百姓把多年积累没钱看的病，集中就医也在情理之中，医保费用出现比较大的增长，是必然的。令人感到欣慰的是，2010年全民免费医疗相对稳定后，当年的支出还不到2个亿。换句话说，神木42万人用平均每人400多元的医疗支出，就实现了让老百姓放心看病这样一个大目标！

在此过程中，神木曾做过一些动态分析，如从2009年3月到2010年6月实施全民免费医疗制度以来，全县累计报销住院费用1.96亿元。其中县级医院与乡镇卫生院的报销比例分别为84.2%和78.64%，平均住院天数分别为11天和8天。2009年全县住院人数较2008年增加了7200人次。全民免费医疗给老百姓带来的好处不言而喻。在受益人群中，农民占到94%，成为这一惠民政策的最大受益群体。

神木全民免费医疗尽管只是一个县的大胆尝试，实践中也不可避免地存在这样或那样的问题，比如说没有考虑在神木的非户籍人口的医疗问题等，但不管怎么说，神木的探索留给人们的启示是极为深刻的。正像许多专家指出的，神木全民免费医疗最大的特点，是把初级的门诊医疗和高级的住院医疗，一步到位同时解决，以较低的成本满足了广大人民群众的基本医疗服务需求，使普通老百姓、特别是广大农民享受到了改革开放的巨大成果；这一制度设计的最大亮点是，体现公平和公益，使城乡居民实现免费医疗一体化；这一制度能够快速实施，体现了政府以人为本的理念和为民办事的责任感。当然，神木实施全民免费医疗的直接成效，还在于他们利用信息网络管理系统，将所有的就医者、医疗服务提供者纳入一个统筹管控的信息化平台，从而实现了对服务质量的精细化控制，促使医院自觉改善服务质量，降低医疗成本。毫无疑问，神木的这些探索，对我国县级的医疗改革和服务，无疑提供了一个可资参考的样本。

来源：光明日报 编辑：于姝楠