8月1日起，江苏开始实施“医师多点执业”。此举意味着符合条件的医生通过一定的程序申请，可以获准在2-3家医院行医。此举旨在针对部分地区高水平医师不足状况，促进优质资源向稀缺地区流动，缓解百姓看病难。

10天过去了，这一改革新举，施行得怎样？观望者占了大多数

“南京是全省大医院最集中的地区，共有20多家三级医院，截至8月10日，尚无一名大医院在职医生申请多点执业。”

省卫生厅医政处有关人士透露，目前仅有一位年过6旬的三甲医院退休医师提出申请，这位医生现在南京一家民营医院供职。对他申请第二执业地点，目前双方医院都已同意，不出意外，近日将获批准。

省卫生厅负责多点执业登记的工作人员告诉记者，10天里陆续接到一些咨询电话，三分之一来自民营医院。

“我只是作为朋友说点情况和自己的看法，千万别提我的名字”——耐人寻味的是，接受记者采访的公立大医院医务人员几乎都提出了这样相同的要求，其中对多点执业表示“观望”或“谨慎乐观”的，占了大多数。

记者了解到，在江苏试行该制度前，卫生部早在2009年就先后在昆明、北京等地试点，据调查，两市注册的多点执业医师都不足5%。

“走穴”合法化反而不自在

我省某著名三甲医院的一位主任医师告诉记者,本地一家民营医院曾请他选该院作第二执业单位,起初有些心动，细想想还是婉拒了。“两个原因，一是太忙，作为医院骨干，每天都在超负荷工作, 科研任务又重，根本无暇分身；二是多点执业需要院方签字,我怕领导对我有看法。”

对于医生来说，申请多点执业,需要承担的不只是“单位人”的压力,还有不可预测的“技术闪失”风险。

“现代医学常常需要某个专家带领一个团队，从一开始就跟踪病人的病情，才能保证对病情的完全了解，进而采取正确治疗。而多点执业，这方面条件难以达到，无疑加大了医疗风险，一旦发生医疗事故和纠纷，医生将很难应对。”在接受记者采访时,多位医生表示希望在法律上能明确多点执业后的医疗纠纷责任归属。

其实，医师多点执业在政策层面允许之前早已暗流涌动，也就是常说的“走穴”。一位不愿意透露姓名的医生向记者坦言：“说实话，目前医师间收入差距并不大，我是单位‘一把刀’，但与普通医师工资差距也就1000元-1500元。

　为了提高收入，我有时也‘周末走穴’、‘飞行门诊’，只要跟单位备个案，一个月一次，不影响本职工作，单位也会开绿灯。而一旦申请多点执业，将‘走穴’合法化，大家反而不自在了。”

按照《江苏省医师多点执业管理办法(试行)》,医生要实现多点执业,需要通过医生个人申请、所在医院同意、卫生局登记注册三个步骤。其中,所在医院是否同意成为申请能否成功的关键。