调查
他们为何不想出院
按理,医院不是酒店宾馆,吃住不方便,条件也未必有家里好,这些患者为什么不愿出院,非要住在医院?
1月30日,记者在病房内见到赖先生时,他正试图用手拿起一个药瓶,但因双手剧烈颤抖,怎么努力也抓不到,最后竟气恼地猛拍自己的胸脯哭起来。
“我实在没有办法啊!”赖先生说,他离异多年,有一个40多岁的儿子,不过儿子自己过生活,而他患有帕金森病,生活不能自理,如果回家的话,没有人照顾他,他根本“没法活”。而他一个月的退休金也就2000元左右,请不起保姆,他又不想进养老院,所以只能来医院住。
一名医院工作人员说,他们曾给赖的儿子打电话,希望对方将老人接回家。刚开始对方来过几次,后来索性连电话也不接。
医院工作人员分析,赖之所以不愿出院,也是有原因的:赖在住院期间基本不用开药,每天只要交床位费和很少的护理费,而他的医保住院费用报销比例比较高,算下来,他每天只需花费十多元,远比住宾馆和养老院“划算”。更重要的是,医院内还有很多医生和护士,可以随叫随到,很“方便”。
除了像赖先生这样生活难自理的原因外,一些患者与他人有赔偿纠纷,也导致他们不愿出院。
据一家三甲医院医务科工作人员介绍,这些患者主要集中在骨科、重症监护室和康复科,患者多以交通事故伤、工伤患者为主。这些患者住院期间基本不欠医院的医疗费用,只是因为与肇事方的赔偿问题没谈妥而拒绝出院。
除此之外,还有少部分人是因与医院存在医疗纠纷而拒绝出院的。
医院
资源被占有苦难言
患者迟迟不愿意出院,对医院来说,最直接的影响就是病房床位等医疗资源被占用和浪费。
一家医院的骨科主任说,这些达到康复出院条件的患者,基本已经不需用药,完全可以回家休养,他们占着床位不走,就会造成需要住院的没床位,不需住院的却占床位的尴尬局面。
这些患者也给医院管理带来难题。一家医院的管理者说,一些患者本已办理完出院手续,但是却不愿走,如果在此期间发生意外,有关责任和赔偿问题将扯不清。
患者不愿出院,医院能否对他们说“不”?一名管理者道出了医院的难处:按规定,医院不能以任何理由拒收病人,一些患者入院后就会以各种理由拒绝出院。比如说自己“不舒服”、“很疼”,这些症状,医院不一定能排查出原因,如果医院强行将患者送回家,万一真的发生意外,医院会很被动,谁也不敢冒风险。
另外,医院不是执法部门,没有强制执行的权力,要是患者“赖”着不走,他们也没有更好的办法。加上现在医患关系紧张,如果强行“赶”人,就怕患者作出过激举动,造成不良社会影响。
所以,医院对这些“病房钉子户”感到非常头痛。