…春季运动伤…
登山暴走广场舞都要防受伤
在全民健身的当下，很多人以为运动损伤通常发生在职业运动员身上，其实普通人因运动受伤的非常多见。在大连市各大医院的骨科门诊，总有不少因运动受伤的患者就诊。大连医科大学附属第二医院关节外科副主任杨梁说，目前门诊接诊的“运动伤”患者逐年增多，中老年人占了很大部分。3月份春暖花开，很多人开始启动运动计划，千万别让运动伤了你。
登山 运动不当最伤膝
40岁的小张春节期间爬了一次山，膝盖就开始疼痛，情况越来越重，下蹲后都站不起来了。在大连医科大学附属第二医院关节外科门诊，杨梁诊断他是髌骨关节炎。从CT看，主要是小张髌骨发育先天的半脱位，关节还有积液。
“像这样的患者，尤其是关节老化、有损伤、先天髌股关节发育不良的病人，登山活动会加重膝关节病情，特别是加重髌股关节的负荷，诱发髌骨关节炎。”杨梁说，“登山对于健康人来说，是一项很健康的运动，山上空气新鲜，能增加人的肺活量，强身健体。但对于膝关节有基础疾病的人，就不合适了。在门诊经常见到爬山受伤的病人，爬山不当主要会造成对膝盖的损伤。爬山的前提是平时要有运动基础，爬山时量力而行，分阶段、不强求，不要一口气爬到山顶。每个人的关节承受能力不一样，一般不超过半个小时。老年人爬山时最好带着爬山杖，还可以带护膝。爬山后若膝盖疼痛，一般可以先保守治疗，休息、静养，不要做上楼、上坡、蹲起等动作，也可做理疗，服用非甾体抗炎药等。”
羽毛球 “周末战士”受伤最多
杨梁告诉笔者，因为球类运动，尤其是羽毛球导致的受伤在门诊也很常见。这群人多数是40岁左右的中年人，因为他们本身体能下降很快，是平时不运动、周末集中运动的“周末战士”，打球时间长，肌肉疲劳后力量跟不上，稍不注意就容易受伤。打羽毛球容易造成损伤的地方不少。一是肩关节，羽毛球挥臂、抬肩的动作容易造成肩峰撞击、二头肌腱炎、肩袖损伤。二是肘关节，可能出现网球肘，同时用力不当还会造成手腕的损伤。三是下肢的膝关节和踝关节。羽毛球多跳跃、屈膝、半蹲、扭转的动作，可能会造成膝关节髌股关节炎、侧副韧带、交叉韧带、半月板的损伤等。踝关节主要是韧带和跟腱的扭伤和断裂。
杨梁表示，喜好这项运动的人，建议每次不要超过一个小时，并且间断的锻炼，一周两到三次。打球前热身活动要做好，不要疲劳运动，如果受伤，应该立即停止活动，进行冰敷，冰敷消肿后感觉疼痛明显减轻，日常活动不受影响在家里休养就可以了，如果行动明显受限制，就应马上就医。除羽毛球外，足球、篮球等对抗性的运动，互相有碰撞，扭伤手指头、脚脖子是常有的事。若手指头感觉疼痛，红肿，那是手指的侧副韧带损伤，此时需要停止运动，多休息，否则会反复损伤，造成韧带的松弛，变成习惯性扭伤。
跑步、暴走 老年人应间断练习
现在门诊里因为跑步、快走引起膝盖肿痛的患者很多，而这些患者绝大多数在知道了膝盖受伤是因为跑步不当时，都比较吃惊。
“跑步强度大、场地地面过硬（如柏油马路）、跑步鞋不符合脚型和步态，都会造成外力过度。当各种力集中在膝盖时，极有可能使膝盖受伤。”杨梁介绍说，“不管什么运动都要量力而行，每个人的代谢能力是不一样的，特别是老年人，如果每天坚持跑步、暴走这么大量的活动，下肢负重的关节就会出问题。建议老年人每天散步不要超过半个小时。这种比较持续的锻炼，不强求每天都做，一周有个两三次就可以了。”
杨梁建议，首先要控制量，其次减少训练速度，第三调整好跑步、走路的姿势，第四要选合脚、鞋底不太硬的鞋，有缓冲系统的运动鞋可以起到减震的作用。还有，跑步最好选择塑胶跑道等较软的路面，以减少对膝盖的压迫，训练协调性与关节、腿部的大小肌群。如果跑步、暴走之后膝盖出现了红肿、热痛的症状，活动受到影响，首先应该休息，休息后如果症状还没有缓解，就应该及时就医。
广场舞
更年期后女性更要小心
近几年的广场舞收到中老年妇女的喜爱，但杨梁认为，很多女性过了更年期后，关节因激素水平改变而脆弱，患关节炎的概率比男性高出很多，对于关节老化、基础不好的女性，不建议过度的跳广场舞。不建议每天跳，特别是膝盖有症状的时候，就不要跳了。
杨梁说：“我曾接诊过一位来大连给女儿看孩子的阿姨，在小区里跳了一个星期的广场舞，膝关节疼痛，肿得厉害，就是过度运动导致的关节炎。”
瑜伽
韧带脆弱者别勉强
杨梁强调，目前运动伤的人群集中在中老年人。这类人群的运动要遵循循序渐进的原则。很多老年人在公园压腿、倒挂、练单杠等，而他们的韧带弹性、强度本就不如年轻人，过度强求，很可能拉断韧带。“现在流行的瑜伽也是如此，柔韧性不够好的人不要勉强，我曾给一位30岁的女性做过韧带手术，她就是在练瑜伽的时候让教练帮她压腿，导致腿的后交叉韧带断了，只能手术接上。”
杨梁还是建议大家选择适合自己的运动，不要盲从，要结合自身条件和身体状态，对于不是对抗性的运动，要掌握好量、频率、时间，不能过度；对于像球类的对抗性运动，要做好热身准备，防止受伤。
