20日，记者从海南省公安厅获悉，在海南 省公安机关近日深入开展打击整治发票犯罪的专项行动中，通过在琼海市卫生局新型农村合作医疗管理办公室（以下简称新农合办）入账报销的假发票线索，发现一个利用虚假医疗费用发票诈骗新农合资金的重大犯罪团伙。现已查明该团伙涉案人员100多人，目前已抓获涉案人员31人，其中逮捕9人，刑拘12人，取保10人。为此，海南省公安机关提出四项建议严防类似案件的发生。

据海南省公安机关调查发现，自2009年7月起，犯罪嫌疑人林某和许某先后作案101起，骗取新农合资金高达100多万元。 犯罪嫌疑人林某和许某利用同乡、亲朋好友的关系，收集了大量参加新型农村合作医疗人员（以下简称参合人员）的身份证、户口簿、新型农村合作医疗证，并根据身份证复印件制作虚假医疗费用发票等医疗资料，然后指使涉案参合人员或中介人持虚假医疗资料、身份证、户口本、农村合作医疗证、农行开户存折等，到琼海市卫生局新农合办办理报销，该机构审核后，即按医疗费用的50﹪为其办理医疗补助，并将补助款项转入涉案参合人员的农行存折账户，医疗补助款项到账后由许某提款进行分赃。

海南省公安机关调查发现：涉嫌参与骗领新农合资金的涉案人员多达100多人（均未生病住院治疗），主要犯罪嫌疑人熟悉新农合政策 、医疗业务、相关规定及报销程序。在实施诈骗活动中，分工明确，形成较为明显的利益链条，是一个有组织、有分工的诈骗犯罪团伙。在进一步调查中还发现新农合资金在管理上存在审核把关不严；卫生主管部门忽视了对社会上骗取新农合资金的监管；新农合医疗证没有严格实行专证专用，代报、代领现象普遍；医疗机构与新农合办没有联网，信息不畅等漏洞。这些漏洞 客观上为报假账提供了机会。

针对此次利用假发票诈骗新型农村医疗合作资金案件，海南省公安机关提出四点建议：

（一）医疗监管部门和群众发现诈骗新农合资金的案件线索，要及时向公安机关举报，为公安机关打击处理提供有利条件；（二） 海南省卫生医疗部门要实行联网，信息共享，对省外就医申请医疗补助，要严格审核，堵塞漏洞。医疗补助报销应执行医院垫付、即时结报制度，尽可能避免参合人员返回当地新农合办办理报销；（三）强化新农合办内部岗位制约监督机制，防止利用职务之便，从中骗取、套取新农合资金等违规违法犯罪行为，确保新农合资金的安全；（四）卫生监管部门对新农合资金实施动态监管，针对管理过程中发现的问题，要及时提出预警信息。

来源：中国日报海南记者站（记者 黄一鸣 刘小利 通讯员 陈炜森 格九涛） 编辑：马原