医患之间的矛盾，更多是反映医改面临的挑战和困惑

　　在社会主义市场经济条件下，应该怎样培养医生？李立明谈了自己的想法，“要创造一个很好的医疗环境，医生工作的付出要有相应的薪酬待遇，而不是通过药物、医疗器械使用的回扣去解决”，李立明直指政策性问题，并一针见血地指出，“医患关系表现的是医患之间的矛盾，其实更多是反映医改面临的挑战和困惑。”因此他强调，深化医改的重要性即在于此，只有通过深化医改建立良性的医疗卫生服务体系，再加上一支高水平的医疗卫生服务队伍，以及坚实的医疗保障体系，就是所谓的“医保、医疗、医药”三医联动，才能系统解决。第二个就是分级诊疗，小病、常见病在基层看，慢病治疗、康复回基层，大病疑难杂症去上级医院，“这些机制都在帮助我们缓解医患矛盾，促进医患和谐的过程。”但李立明同时提出，如果没有一个大系统地改变，想改善现在的医患关系是很难的。

　　李立明认为，现代科技发展很快，互联网和大数据的应用，使所有的医院可以实现数据互通和共享，这样就可以减少费用，不光减少病人的费用，更可以减少医院的负担和国家的费用。因此他坚称，必须系统解决这些问题，才能改善医改面临的难题。

　　老百姓的健康不仅是卫生的责任 更是社会和政府的责任

　　在小组讨论时，李立明就重点提到了“健康中国”的建设问题。谈到这个话题，李立明思路明晰：其实是好几个方面的内容，首先是“健康一生”的概念，从出生到死亡，在生命的不同阶段，卫生问题是不一样的，要通过宣传让老百姓知道，到什么年龄可能会得什么病，要预防什么问题。其次是政府要创造一个促进和维护健康的环境，如蓝天、白云、绿水、没有污染的食品和安全的药品。“这两方面有了保障，‘健康中国’的建设才有可能实现”。

　　他举了一个很简单的例子加以说明，就是楼与楼之间卫生的标准，“楼间距应该是1.5倍楼高，现在哪个楼达到这个标准？”李立明反问道，这个标准达不到，采光的问题、安全问题就都是问题，“一个楼倒了就会砸向另一个楼”，所以严格意义上讲建筑是有卫生学标准的，但遗憾的是目前国内还没有很好地实施。此外，厕所的建设也有相应标准，“在餐厅建厕所应该距离厨房1.5公里，咱们现在有这样的距离吗？”他接着反问道，这都是最基本的卫生标准。因此他表示，很多时候安全不是挂在嘴边，而是“具体的科学的数据和证据”，但是现在却很少有人能够听进去并相信这些东西。因此，李立明认为，人人享有卫生保健还有很长的路要走，“老百姓的健康不仅是卫生部门的责任，更是社会和政府的责任”。最后，李立明高兴地表示，中央在“十三五”规划中明确提出了建设“健康中国”的目标，本身就体现了党和政府对卫生工作的重视和对人群健康保护规律的科学认识，是很了不起的进步，使我国医改跨出了大健康、大卫生观念的一大步，“我们对深化医改充满信心”。