原标题:新版乙肝防治指南推荐临床首选强效低耐药药物
本报讯(记者李木元)10月25日,中国肝炎防治基金会、中华医学会肝病学分会和感染病学分会在京共同发布了2015版中国慢性乙型和丙型肝炎防治指南。新版指南明确指出强效低耐药药物为慢性乙肝患者初治首选口服用药,而不推荐高耐药药物。
中华医学会感染病学分会主任委员侯金林教授指出,虽然各国乙肝指南明确强效低耐药药物应作为乙肝治疗首选药物,但在我国,仍有六七成乙肝患者使用高耐药药物,尤其是在二、三线城市及农村地区;这些药物往往容易发生耐药,影响抗病毒治疗的总体疗效。
“新版乙肝指南明确推荐强效低耐药药物替诺福韦酯和恩替卡韦作为一线用药,定会提升乙肝治疗疗效,从而降低因乙肝导致的肝硬化和肝癌发生率。”中国工程院院士、北京大学医学部庄辉院士表示。
我国丙肝发病不容乐观。“目前我国至少有1000万例丙肝患者。”北京大学肝病研究所所长、中华医学会肝病学分会主任委员魏来教授表示,长效干扰素注射联合利巴韦林治疗虽可治愈丙肝,但毒副作用大、疗程长,治愈率仅为44%~70%。有些患者,如严重肾病、严重肝硬化、甲状腺疾病等患者,目前都无法接受干扰素联合利巴韦林治疗。
近两年来,直接抗病毒(DAA)的小分子口服药物在丙肝治疗上取得了突破性进展,临床难治或不能治的丙肝人群有了彻底治愈的希望。“但DAA在中国还没有被批准上市,估计最早需要等到2019年以后才能获批。”魏来表示,有些丙肝患者通过各种途径从国外购买DAA,用药规范与安全令人堪忧。
“DAA在国际上已广泛使用,新的丙肝指南的推荐,将有助于加速这些药物的获批,从而让中国丙肝患者尽早获益于新疗法。”庄辉表示。
(来源:人民政协报)