健康频道>疾病库
多动症
2011-10-11 14:04:23      来源:百度百科

打印文章 发送给好友 分享按钮

类型

世界卫生组织1978年公布的《国际疾病诊断分类手册》第9版,将本病命名为“儿童期多动综合症”,共分为4型。

1型:单纯活动过多和注意障碍,以注意持续时间短暂和活动过多为主要表现,并无明显的行为障碍和发育迟延。

2型:伴有发育迟延的多动症,伴有言语发育迟延,笨拙,阅读困难或其他特殊技能的发育迟延。

3型:伴有行为障碍的多动症,伴有明显的行为障碍,但无发育迟延。

4型:其他。

治疗

药物治疗

采用中药治疗的效果比西药的效果好,因为中医对多动症的病因认识分为先后天因素,先天禀赋因素是:孕妇妊娠期间的健康状况,特别是精神状况,曾用药物及难产、早产、剖腹产所致的小儿颅脑外伤或缺血、缺氧致患儿身体虚弱,阴阳失调;后天因素:饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,心肝失养,血脉不畅;情感不舒,精神抑郁,可造成肝气郁结,肝郁日久,化火动风;情绪过于激动,阳亢无制,婴儿期的各种疾病,均可造成气血逆乱,而心神失养。外邪侵袭,郁热化燥,筋脉失养则挛急而自动。总之,先天与后天的共同原因,造成阴阳失调,阳胜则热;气血不足,阴虚内热是其主要病因。

当事物处于沉静状态时,属阴,处于躁动状态时,属阳。故,静属阴,动属阳,阴阳是相互对立的。阴阳之间,一方面表现为阴可以变为阳,阳可以变为阴,阴阳相互转化;另一方面,阴阳之中可以再分阴阳,正如《素问·宝命全形论》所说:人生有形,不离阴阳,阴阳平衡,则动静协调;阴阳失调,则动静错乱,正所谓阴平阳秘,精神乃治;阴阳离绝,精气乃绝。

精属肾,肾藏精。精是人体生命活动的物质基础。 可分为先天之精和后天之精。先天之精,禀受于父母,也就是说,人初成形(即精子与卵子相结合),即已有先天之精作原始物质;后天之精,来源于后天的饮食水谷。后天的饮食物经胃之受纳腐熟、肾之蒸腾气化而成精微,谓之后天之精,营养五脏,灌溉六腑,是各脏腑活动的物质基础。故人体由先天之精作基础,后天之精不断补助,两者相互依存,互相为用。因此,小儿生长发育的迅速,必须要依赖阴精的充分补充,一旦阴精不足,可造成注意力不集中,健忘等症状;阴精的不足,也可致阴阳失调,筋脉失养,则抽动不止。

脾气虚弱,健运失司,水湿凝聚,则为痰饮,痰浊蒙蔽清窍则神机不能畅达而出现不自主动作及不自主秽语;外邪袭表,肺气不宣,风火夹痰阻滞咽喉,咽喉不利则出现喉中异常发音。

肝血不足,血不养筋,肝风内动,可出现筋肉痉挛,缩脖、皱眉、眨眼诸征。肝喜条达而恶拂郁,条达太过则为亢害,情绪受挫则为拂郁,故以呼叫叹息为快而异常发音。

肾主水,心主火,肾阴不足,水火失济,则心神烦躁,魂不守舍,从而出现语言颠三倒四或有秽语,流露心神病变。

肾阴虚弱,肝火旺盛,则可见舌质红绛,苔少或光剥,脾气暴躁和行为障碍等一系列抽动-秽语综合征的症状。

总之,阴阳失调,阴虚阳亢,是其主要发病机理,肾阴不足,肝阳上亢,五内燥热,痰湿阻滞是其主要致病因素。

运动治疗

过去我们认为ADHD与脑部前额叶相关。然而,事实上,大部分受ADHD困扰的人是由于小脑没有适当地发挥功能。在过去的20年中的研究发现,小脑发育不良的人同时有ADHD的症状。藉由功能性扫描也发现ADHD患者的小脑活跃度很低。

导儿方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓,以运动刺激小脑的自动化机制,改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率,而且一旦改善后,就不会退步,这种脑部生理特性改变的可能性,称为“脑神经细胞的可塑性(Neuroplasticity)”。

ADHD对适应僵硬刻板的架构充满无力感,矛盾的是,治疗ADHD最好的方法之一就是给他们一套非常严谨的架构。跆拳道及其他武术或芭蕾舞,花样滑冰,体操等任何构架严谨的运动,较新潮的运动如攀岩、骑越野单车、激流泛舟以及玩滑板,对这些孩子来说也有帮助,因为它们在消耗体力的过程中,都需要运用到复杂的动作技巧。

这些运动所固有的运动技巧,可以启动一系列掌管平衡感、时机感、排序、后果评估、转换修正错误、小肌肉协调、抑制、当然也包括专注力在内的脑部区域。

当然大部分时间我们还是以有氧运动为主,激发大脑的认知能力,让他更容易采取新的策略与行动。

教师们发现活动是最有效的方法。在坐的过程中提供活动可以提供持续的活动输入,而不用频繁的离开座位。

课堂中可用“动感坐碟”这类动态座椅提供持续的活动输入。

饮食治疗

儿科中心穆主任介绍,小儿多动症发病与儿童饮食中所含氨基酸多少有关。儿童摄入含有过多酪氨酸或色氨酸食物,如驴肉、猪肉松、鸭掌、鱼片、淡菜、干贝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出现小儿多动症。另外,国际上也有部分学者认为此病亦与儿童多吃糖及甜食有关。糖摄入过多,往往能引起机体内分泌系统功能紊乱,儿童则可能出现多动症;某些含有甲基水杨酸盐类的食物,亦不适合多动症儿童食用。

为减少多动症儿童的症状,应帮助儿童克服偏食和挑食的习惯,其膳食应粗粮与细粮结合,荤菜与蔬莱、水果搭配,减少儿童的食糖量,含甲基水杨酸盐类较高的苹果、橘子、西红柿等水果,也不宜多食用。

感觉统合训练

自闭症(孤独症)是一种儿童脑功能的失常,从它被人认识开始,一直被许多专家和父母所困惑。导致自闭症的原因还不是很清楚,但自闭症的儿盘显现出许多感觉处理不良的现象,在某种程度上,也是触觉学习的不足.但它所衍生的问题远远超过一般单纯的触觉敏感或迟钝。这些儿童如触觉不足的儿童。其大脑对感觉的分辨能力不好,甚至极差。

他们的大脑可以接受感觉信息.所以他们大部分是可以学习的,只是大脑分辨信息的能力非常奇特,常常是接受其中一部分,另一部分则完全拒绝,显示脑干的前庭觉系统有很大问题.过滤及选择的方式非常的奇特。只要能进到大脑皮层的信息,自闭症儿童会学得比任何人都好;进不去的部分,则似乎如何加强刺激都没有用。

自闭症儿童除了少数有讲言障碍外,大多能讲话,只是他们的耐汇很少.就喜欢用固定的几种。发音上虽然也不错,但缺乏抑扬锐挫,声高和频率变化很少。对很多刺激经常没有反应.没有喜欢也没有厌恶,对某雌刺激又非常情绪化。甚至自伤或攻击他人的现象。

生物反馈系统治疗

生物反馈系统,是应用操作性条件反射原理,以生物反馈治疗仪为手段,通过训练选择性地强化某一或某几个频段的生理波以达到预期目的。 感觉统合是指大脑将从身体各感官传来的感觉信息,进行多次的组织分析、处理,做出正确决策,使整个机体和谐有效地运作。 同时医院根据儿童及家庭的特点,采用针对父母的教育和训练、心理治疗、药物治疗等相互配合的综合性治疗方法,对小儿多动症有非常好的效果。治疗过程中,家长也要配合,多支持鼓励孩子,给孩子宽松的环境和和谐的家庭气氛,让孩子的多动症得到很好的控制和治疗。

饮食治疗

儿科中心穆主任介绍,小儿多动症发病与儿童饮食中所含氨基酸多少有关。儿童摄入含有过多酪氨酸或色氨酸食物,如驴肉、猪肉松、鸭掌、鱼片、淡菜、干贝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出现小儿多动症。另外,国际上也有部分学者认为此病亦与儿童多吃糖及甜食有关。糖摄入过多,往往能引起机体内分泌系统功能紊乱,儿童则可能出现多动症;某些含有甲基水杨酸盐类的食物,亦不适合多动症儿童食用。

为减少多动症儿童的症状,应帮助儿童克服偏食和挑食的习惯,其膳食应粗粮与细粮结合,荤菜与蔬莱、水果搭配,减少儿童的食糖量,含甲基水杨酸盐类较高的苹果、橘子、西红柿等水果,也不宜多食用。

感觉统合失常的生理基础

感觉统合失常,一般称为“神经运动机能不全症”,是一种中枢神经系统的障碍问题,一般都发生在孩子的身上。这些孩子的智能测验都在平均水准以上,确有学习上或行动上的障碍,有四分之一以上甚至造成学习成绩低落,被误认为有智障的现象。

这种孩子最明显的症状是有紧张性颈反射的神经运动机能不全症状,严重的话.甚至会出现和脑性麻痹症孩子类似的行业。不过通常这类孩子都属于轻微症状,因此一般的智力测验、脑波检查或官能检查都很难发现,这正是父母亲最感头痛的问题。

由于幼儿对原始反射抑制性不足,导致平衡反射发展迟缓,使身体的反应出现严重异常.造成知觉机能和注意力的障碍,对自己身体自觉能力和心理的自尊能力受到影响。

知觉机能障碍会影响孩子自动化知觉技能(The Automtized Percepual Skills)发展不良。造成学习上的困难。日前在小学生身上,最常见的是遗成阅读认字困难的眼球运动抑制机能(Ocular motor Control)不足。

这种现象大多来自于前庭神经系统的障碍。前庭属于人类内耳的一部份,具有统合讯息向大脑皮层反应的功能,并能抑制直接姿势动作的反射作用.是属于生理性的感觉,无法用意识化的能力了解。如果这方面产生问题,在生理上会有刺激过份强化、呕吐感、动摇感、升降感无法平衡的现象。

幼教专家简·皮亚杰(Jean Pieget)在早年的研究使已发现.感觉运动成熟与否,是孩子在日后智能学习式思考前期(三至六岁)运作成功与否的基础。缺乏这方面能力的孩子,即使能用大脑做记忆性的学习,但在观察、组织、想象、推理上的大脑功能.也会有应用上的困难。

感觉统合能力不佳所造成的学习能力不足,在理论上称为神经运动机能不全(Neurobehavioral Dysfunction,NBD)主要的原因有以下三项

★感觉和知觉信息相互协调,是学习的要素。

因此感觉讯息的接受和整台上有所困难时。必定造成知觉信息的不顺畅,而影响学习能力。爱尔丝博士便指出:“无目的动作中,仍会引出大量的感觉信息(特别在固有感觉和触觉方面),这些感觉信息和身体的各器官必须保持足够的统合力和协调力.这是人类身体形象发展的最重要基础。”

由于身体形象的充分发展.视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充分发展,对孩子学习能力自然有直接的影响。

★动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时,将会影响正常的学习能力。

德基若斯及希拉及在一九七九年所著的NeumpsychologicalFunldamentals in Learning Disability一书中表示:“有目的性的协调是学习过程中最主要的努力重点.这种协调在日常生活运动神经系统中最为重要。”如果日常的活动所产生的感觉信息,无法有效回归到有统合能力的知觉系统中,任何学习都会遇到困难。

★在运动、知觉和学习中.最重要的神经行动系统是前庭感觉和固有感觉。

从大脑生理学来讲.脑干和大脑皮层承担着最基本的学习功能。以阅读来讲,视觉的感觉信息有籁脑干的前庭系统才能有效输入大脑皮层,由大脑皮层分管记忆的区域来解读输入视觉符号的记忆。前庭及固有感觉不良,将影响正确稳定视觉信息的输入,进而影响大脑皮层的认知能力。

人类的神经系统是无法单独产生作用的,足够的统台及协调能力,才能有力的接收和回馈环境的信息.知觉系统中的认知发展也由此产生。

因此,感觉运动上有明显异常的孩子,在生命中最重要的学习阶段为0一12岁间,这些孩子将因一连串严重的挫折,造成情绪上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度.可能影响到他一辈子的生活。

感觉统合不足的危害

感觉统合不足形成大脑功能不全

人类学习最重要的并非知识,知识只是工具,如何吸收、消化、使用知识才是学习能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动,身体的视、听、嗅味、触及平衡感官,透过中枢神经、分支及末端神经组织,将讯息传入大脑各功能区,称为感觉学习。

大脑将这些讯息整合,作出反应再透过神经组织,指挥身体感官的动作,称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合,感觉统合不足,便会形成脑功能的反应不全,会引发学习上的困难。

平衡感是人类行动的基础

平衡能力主要来自骨架和中枢神经的功能,并在中耳的半规管组成辨识神经体系,以协调身体和地心引力的能力。这种能力发展自母体的胎位变化开始,初生儿由平躺、翻身、七坐八爬,才能站立起来,进而灵活操作大小肌肉,这些都是一切行动的基础。

平衡感不佳,会形成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路撞墙、心烦气燥、好动不安、注意力不集中、人际关系不良、有攻击性,甚至由于中枢神经发育不健全,影响语言能力发展及左脑的组织判断,逻辑能力陷于混乱中。

触觉是神经体系的营养

人类在胚胎期,有三层结构,最外层日后发展成皮肤及神经系,也就是说人类的触觉和神经体系是相关的,触感便是神经组织最重要的营养,触觉的敏锐度会影响大脑辩识能力、身体的灵活度及情绪的好坏。

不佳的幼儿最常见的毛病是在家和在外判若两人,粘人、爱哭、怕陌生、胆小、孤僻、坏脾气、固执、挑食、咬人等,这些进而影响幼儿情绪和人格的健全发展。

触觉过度敏锐的幼儿,通常反应较快,IQ也较高,但由于情绪无法控制,EQ等方面的能力均很差,更需要有计划加以协助。

前庭觉是大脑功能的门槛

在大脑后下方脑干的前面,有个微小的雷达式感应器官,叫前庭神经核,以此组成的神经体系的功能,便是前庭觉。

前庭觉的主要功能,是接受脸部正前方视、听、嗅、味、触讯息,并作过滤及辩识再传入大脑,使大脑不致于太忙碌,注意力才能集中,特别是长大以后的视、听性质学习,前庭觉的影响最大。

由于前庭是大脑门槛,整个身体的触觉、关节活动讯息也必须在此过滤以选择重要的讯息作回应,所以前庭必须和平衡感取得完全协调,才能正确辩识身体的空间位置,这便是所谓的前庭平衡了。

前庭觉不良,身体活动会立刻受到影响,笨手笨脚、不听指挥,视听神经系统都会扭曲,形成阅读、听写及写字上的困难,特别是大脑的中枢神经贯穿前庭觉,前庭神经不佳,身体行动及左右脑思考都会陷入混乱,更会引发语言发展的严重障碍,也成工学习困难最主要的原因。

本体感是自信心和创造力的根

不用看镜子,我们可以正确摸到鼻子、眉毛;不用看阶梯,可以灵活上下楼梯,拍球、开车、骑自行车、游泳、双手双脚及身体双侧协调,动作自如,这便是本体感。

本体感又称身体形象或身体地图,这是肌肉、关节运动神经组织、身体神经组织和大脑长期互动练习过程中,协调出的自动自发能力,如果平衡感、触觉、前庭觉不良,本体感便很难健全发展了。

人类身体的活动,大多是在不知不觉下进行的,人不用老是顾忌身体如何行动,手脚才能灵活、心情才不会紧张、焦虑,也才能有足够的自信心,本体感发展良好,大脑功能才能发挥自如,观察力敏锐、反应迅速,人生最重要的想像创造能力也才能丰富地发展起来。

语言发展迟缓大多由于感统不足

语言能力包括看、听、说、写,是人类独有的高度复杂性神经动作。大脑皮质层的分别有处理听觉、发音、词汇认知、语言组织及推论的功能区,透过神经组织这些功能区,必须和身体感官取得紧密配合,否则会影响语言能力的发展。

最生要的是贯穿脊髓及前庭觉的中枢神经,所以平衡能力及前庭觉不良,神经组织的能量到达不了皮质层的语言功能区,便会造成词汇能力不足、语言组织混乱、视听神经也会发展不全,形成阅读、听写及写字的困难。

触觉不足的孩子,感觉辩识不全,听觉层次受到影响,牵连发音组织的小肌肉发展不足,进而形成音感差及发音不正确等毛病。除了语言器官本身受损外,语言发展迟缓的原因,大多来自于感觉统合不足引起的。

如何有效对治感统不足、学习困难的孩子?

2)导儿方案

当小脑功能低于常人的时候,人从学习中领悟到而变成自动化及不假思索就能完成工作的功能(例如:骑自行车、看书等)就会受到影响。因为小脑的效率低,大脑为了补其不足,运作起来就更为吃力,就算您的大脑智力是正常的,一些普通人不假思索就能做到的事情,您都需要用更多脑力及时间去完成。由于您失去自动化的功能,每次学习您都要重新适应及努力,这对学习的成果就会大打折扣。即使是平常人很容易做到的事情,您都要加几倍的努力才可完成。长此以往,对学习的兴趣也会渐渐减退。

导儿方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓,以运动刺激小脑的自动化机制,改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率,而且一旦改善后,就不会退步,这种脑部生理特性改变的可能性,称为“脑神经细胞的可塑性(Neuroplasticity)”。

最重要是找出其根本的原因,由于孩子行为上大多已产生多重困难,不易判断真正原因及其不足程度。目前大多采用生活资料核对法,由父母或教师针对幼儿行为填写核对表,再由有经验的专家对比,以判断其原因,但由于填写者本身程度问题,常会有所偏差。

若能直接观察孩子的身体及行为,正确性更高,其实孩子的任何表情、动作都在反应其身体及神经组织的需要,观察者最重要是不能批评幼儿,要安静而客观检视孩子的行为,便可直接了解其原因和不足程度了。

孩子多动、多活、胆小、焦躁其实都是一种自我治疗,只是在环境不正确互动下,可能挫折更多,需要大人做有系统的帮助。治疗也绝非僵化、固定的模式,而是要依照孩子身体的需要,触动其身体能量正确动作,以发挥其身体自动自发的自疗效果,才能真正协助孩子解决困难。

3)高频音乐疗法

现在谈论多动症的人越来越多。尤其对于儿童少年多动症,家庭中有这么一个儿童,家长们为此烦恼不已,学校里有一些这样的学生,老师们的内心思想里恨不得他们离开这个班级。因为多动症的主要特征是注意力难于集中、不能集中,孩子们纵然知道自己有这样的问题,尽管他们也尽量抑制自己,还是不能自我控制,经常不停的发生着非自主性的行为动作。为什么呢?

一直以来,多动症都是长期争论的话题。一些庄家多动症缺乏病理证据的支持,不应该算是一种被病,而另外一些专家则相信多动症属于遗传性精神紊乱。多动症整个的病理、结构没有完全的别调查清楚,我们还不知道脑中的哪一部分是与多动症有关系的。所以我们不去探讨那位专家的理论正确,而重点在于如何通过高频音

乐疗法帮助使用者战胜多动症。

我们在前面增经提到,你再听的时候不仅仅用你的耳朵去听,我们的身体的骨和皮肤同时也再听,当我们听到撞门声、尖叫声时,我们的身体会本能的战栗甚至起“鸡皮疙瘩”。那是因为呻吟通过骨头直接进入到我们的脑中的,而中间没有审任何声音过滤也没有任何警告。但是如果被耳朵接收的声音会被减小到我们能够适应的强度,那么身体就能起到帮助耳朵预先警告声音的作用。而患有多动症主要是他们的骨头在听,所以当所有声音不经过滤就被直接传送到脑子里时,他们就会手足无措,因为他们缺少屏蔽周围的背景杂音的能力。而每种声音都有同样的强度,那么在你说话的时候就有可能丢失一些重要的话,而说话的人也可能会因为你没听到而不高兴,即使你想听到别人的话,但是外部的杂音老在打扰你,引起你更多的苦恼。这其中还包括:情绪被压倒的感觉;会因为分神而很困难的学习;感到害羞而不能专注;总是想赶上其他人的学习速度,但总赶不上;感到无助和迷茫;感到比人低下的感觉;你可能有时会很安静,有可能会不停的反应别人说出的每个字,从一个主题到另一个主题,起永远不能停在一个主题上,总而言之,如果你有这些症状,那么你可能得了多动症。如果得了多动症该怎么办?不管采取什么样的调理治疗方法都会持续较长时间,而他们的目的就要得到最好的效果。

诊断

(1)起病于学龄前期,病程至少持续6个月。

(2)症状标准:至少需具备下列行为中的四条,其症状严重性可不同程度地影响学习和适应环境的能力。

①需要静坐的场合难于静坐,常常动个不停

②容易兴奋和冲动

③常常干扰其他儿童的活动

④做事粗心大意,常常有始无终

⑤很难集中思想听课、做作业或其他需要持久注意的事情

⑥要求必需得到立即满足,否则就产生情绪反应

⑦经常话多,好插话或喧闹

⑧难以遵守集体活动的秩序和纪律

⑨学习困难。成绩差,但不是由于智能障碍所引起

⑩动作笨拙,精巧和协调动作较差。

(3)排除标准:不是由于精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所引起。

病因和发病机理

1.轻微脑组织损害,

由于脑神经递质数量不足,引起神经递质传递信息失调所致。如妊娠时病毒感染服药、围产期缺氧、母孕期的影响、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤、剖腹产、早产、过期产、钳产、生后感染以及外伤等。

2.遗传因素与各不良因素共同作用,

分子遗传学研究提示多动症与多巴胺-受体之间有一定相关性,额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用,脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低,从而可导致多动症

3.脑内神经递质代谢异常。

4.维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。

5.心理因素

因为儿童心理发育不成熟,如在此期间,家庭关系不和睦,动辄打 骂或在学校受不当体罚及歧视等都将使孩子受到重大精神创伤,导致抽动或多动等行为异常;管教不当,过度溺爱、百依百顺,会使孩子十分任性,骄横,不愿或不能自控;对孩子过分苛刻、粗暴,则会造成长期过分心理紧张,情感压抑,出现行为紊乱。家长望子成龙心切,早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过孩子的承受力,也是造成患儿抽动症、多动症发病的原因之一。

6.微量元素的缺乏,环境污染或中毒

7.对食物产生变态反应

(尤其食物中所含添加剂,人造色素,调味品,防腐剂)。

儿童多动症的早期调治

儿童多动症做为儿童常见病之一,主要表现为注意力不集中,多动不宁,还可伴随有情绪不稳、易激惹、易冲动等症状。 很多家长对儿童多动症的早期症状并不认识或重视,往往等到患儿症状十分明显时才投医问药,此时,孩子的多动症虽可能治好,但已耽误了学习文化知识的宝贵时间,故早期调治尤其重要。

行为教育

从小培养孩子一心不二用的习惯,如吃饭时不看图书、不看电视,做作业时不玩玩具等。应根据患儿年龄及病情实施注意力集中训练。对注意力严重不集中者,开始可让其每日1-2次定时听故事,或让其自己读书每次5分钟,并逐渐延长时间。学龄期以后能每次集中注意力听故事或阅读45分钟以上者,为达到了正常儿童的标准。 对精力过剩的患儿,可让其多参加打球、跑步等户外活动,不应要求这类儿童变为一个十分文静温顺的孩子。 家长、教师及同学不要歧视打骂多动症患儿,更不能侮辱其人格,损伤其自尊心。发现其品质中的闪光点,应及时给予表扬和鼓励。但对患儿的打架伤人等攻击性行为、破坏公物等破坏性行为以及说谎逃学等不端行为,应像对待正常儿童一样坚决制止,不可袒护。 由于儿童多动症是由于生物因素、心理因素和社会因素联合作用所致的综合症,因此治疗应采用相对应的综合治疗手段,且一定要经过儿童心理医生的确诊后对症治疗。

中医治疗多动症

概述

治疗多动症常用的西药主要是一些中枢神经兴奋药,而不选用镇静剂。现常用的中枢兴奋剂有:哌甲酯(即利他林)、苯丙胺、匹莫林等均有一定的副作用,会使患儿出现食欲和睡眠不等程度的不良反应,故很多医疗机构都不采用西药治疗

调整阴阳

中医讲儿童多动症是因动静变化有所失制,因阴静不足,阴不制阳,而阳动有余,此乃阴阳失调所致,可表现为阴虚阳亢与虚阳浮动两个方面。其脏腑病变多表现为心肝脾肾四脏的功能失常。小儿心常有余,心火易亢,表现为心神不宁,多动不安;小儿肝常有余,加之久病耗损肝体之阴,致肝阴不足,肝阳偏亢,则表现为注意力不集中,性情执拗;小儿脾常不足,若调护失宜或疾病所伤,之运化失常,脾失濡养,则表现为神失静谧,而兴趣多变,言语冒失;先天不足或病后出现肾阴亏损,髓生不足则表现为动作笨拙不灵、健忘等症。其结果均为阴阳失调的具体表现,因此,调整阴阳是治疗儿童多动症的总法则。

少年治肾

儿童多动症在6~8岁发病率最高,儿童在此年龄阶段的发育特点是脏腑功能蓬勃旺盛,而营养物质相对消耗过多,与此发育功能密切相关的是肾的功能。《素问·上古天真论》云:“女子七岁肾气盛,齿更发长。”“丈夫八岁肾气实,发长齿更。”即说明肾脏在儿童生长发育中起关键作用。而肾为先天之本,小儿脏腑柔弱,肾中精气尚未充盛,即“肾常虚也”,故极易形成阴虚阳亢或虚阳上浮之象,从而出现阳动有余的表现,如多动不安、兴奋不宁、烦躁易怒等症。因此治疗多动症在调整脏腑功能的过程中,应突出“少年治肾”的原则。

中药

治疗儿童多动症常用的中药单味药涉及50~60种,但其中运用频率较高者依次是以下药物:远志、石菖蒲、龟板、茯苓、龙骨、鹿角、熟地、山药。这些药物中运用频繁最高的远志、石菖蒲、龟板,及孙思邈的孔圣枕中丹,远志、石菖蒲、茯苓,再加一味人参,就是孙思邈的定志丸,都是治疗健忘的名方。现代药理分析认为,远志具有镇静、抗惊的作用;鹿角有兴奋的作用;茯苓、石菖蒲等具有镇静安神的作用,也有兴奋作用,兼顾兴奋与抑制,从而可避免单用中枢神经兴奋药的一些副作用。

服用药物方法

临床治疗儿童多动症现代研制常用的中成药。①静灵口服液、小儿智力糖浆:适用于肾阴不足。肝阳偏旺证多动症。服用方法:3-5岁每日10毫升;6-14岁每日20毫升; 15岁以上,每日30毫升,早晚两次分服。每个疗程30天,连服2-3个疗程。②清脑益智合剂:适用于先天不足、精血亏虚证多动症。服用方法:每日1剂,内服2次,餐后服,连服2个月为1疗程。③康益糖浆:适用于阴阳不调、心肾不足证多动症。服用方法:日服2次,每次lO~15毫升。④益脑宁:适用于肝旺有余、心神失宁、脾运失调多动症。⑤集神口服液:适用于心脾两虚证多动症。服用方法:3~5岁,每日lO毫升;6~14岁,每日20毫升;15岁以上,每日30毫升,早晚2次分服。每个疗程30天,连服2~3个疗程。⑥调神口服液:适用于心肝肾功能失调证多动症。服药方法:10岁以下每次10毫升,每日2次;IO岁以上,每次10毫升,1日3次。1个月为1疗程。⑦补脑益智糖浆:健脾益智糖浆,适用于脾气不足、痰浊上扰证多动症。服用方法:l日3次,每次l5毫升,20天为1疗程,连服2个疗程。⑧小儿智力糖浆:适用于阴阳失调、心肾不足、肝阳偏亢证多动症,且对智力发育差及健忘的儿童有一定的疗效。服药方法:每日3次,每次10~15毫升。⑨清阳多动宁胶囊:清阳多动宁胶囊是中医脑病专家黄斌先生发明的,专用于治疗儿童多动症的有效中药制剂,适用于阴阳失调,肝肾阴虚所致的儿童多动症,智能低下。具有极好的化痰开窍、活血通络、醒脑益智、改善微循环及防止脑组织缺血,缺氧等功效。服药方法:一般按疗程服用,每1个月为1个疗程,2个月为1个大疗程。根据患者的年龄和病情,服用量如下:2-岁,1次l粒,4次/日;5-7岁,1次2粒,3次/日;8-14岁,1次3粒,3次/日;14岁以上,1次4粒,3次/日。

以下是以“注意力”为主的特征

1.常常无法注意细节,在功课上、工作上或是其它活动会粗心犯错;

2.做事或活动很难维持专注力;

3.别人跟他说话时,经常表现出没有在听的样子;

4.常常很难依照指示完成事情,无法完成功课、家务或工作(不是因为相反的行为或是无法了解指示);

5.经常对组织性的工作或规划活动感到困难;

6.经常逃避或厌恶需要花费心思的活动或工作;

7.常常忘东忘西(如书本或工作需要的东西);

8.很容易被干扰;

9.常常忘记每天规律要做的事情。

以下是以“过动”为主的特征

1.坐着时经常觉得会局促不安,玩手或玩脚,或是不断扭动身体;

2.在需要坐着的状况下常常会站起来,或课堂中离开椅子;

3.在不适当的场合下,会到处乱跑或过度活跃(若是青少年或成人,则是觉得坐立不安)

4.很难安静地玩乐或工作;

5.总是静不下来,永远都在进行一些事,或是动个不停;

6.极度爱讲话。

以下是以“冲动”为主的特征

1. 别人问题未问完,就急着说出答案;

2. 无法等待轮到他;

3. 常常在不适当的状况下打断事情/对话的进行。

   上一页 1 2 3 下一页  



热点TAG
新闻热搜
中国日报网版权说明:凡注明来源为“中国日报网:XXX(署名)”,除与中国日报网签署内容授权协议的网站外,其他任何网站或单位未经允许禁止转载、使用,违者必究。如需使用,请与010-84883552联系;凡本网注明“来源:XXX(非中国日报网)”的作品,均转载自其它媒体,目的在于传播更多信息,其他媒体如需转载,请与稿件来源方联系,如产生任何问题与本网无关。

 
 
网站地图                  
国际 要闻 深度 亚太 北美 中东 拉美 中外关系 国际组织 海外看中国
评论 本网视点 国际时评 中国观察 财经评论 网友热议 影视书评 声音 漫画 外交讲坛
财经 国际财经 中国经济 分析评论 股市基金 房产动态 经济数据 消费旅游 理财保险 资讯抢鲜报
博览 奇闻奇观 科学探索 历史揭秘 劲爆丑闻 名人轶事 精彩热图 幽默 本周推荐  
音画 环球瞭望 社会百态 娱乐时尚 图吧博客 论坛精选 军事天地 时事热点 图片专题  
军事 军事广角 即时消息 装备图集 中国国防 国际防务 军事评论 专栏    
  台海风情 台海热点 台湾旅游 台海局势 走进台湾