养老困局 多家机构举步维艰

目前，云南省每千名老人拥有的养老床位不足10张，远低于全国21张的平均水平，离国务院提出的“每千名老人30张养老床位”差距更大，要满足全省需求相差甚远。

按照《云南省社会养老服务体系建设规划（2012-2015）》要求，到2015年末，全省各州、市、县至少有1个城市公办养老机构、床位数达到3万张，农村敬老院床位数达到7万张；民办养老机构床位数争取达到4.4万张；城市和农村居家养老服务中心床位数达到3.6万张，基本实现每千名老人拥有30张床位，70%的城市社区和10%的农村社区建立居家养老服务中心、站点。

还有近两年的时间，这样的目标能实现吗？

9月25日，记者在昆明采访福利院、民营公寓、社区居家养老时都感到当下各机构甚为艰难。

作为公办的养老机构昆明市福利院有着在资金和政策上的优势，可是在700多张床位饱和的情况下，每年还有500多老人需要入住。护理人员已经是1比15的满负荷工作，可是专业护理人员还是不足。要实现床位数3万，起码全省50个县都要有这样一所福利院，且专业护理人员也要跟上。资金、土地、人员成了实现目标的瓶颈。

永昌社区“金色怡园居家服务站”，是两年前在社区的公房支持下投资50多万元进行改造而成的供社区老人餐饮、午休、娱乐、保健的老年居家养老日间照料中心。“永宁里社区有570多个60岁以上的老人，现在服务站只能为100多人服务，而每日的伙食每餐5元，已经令服务站资金不堪重负，现在5元基本是贴钱在办。”社区负责人陈主任告诉记者，每年上边都要求再多设置10多个床位，十分困难。

昆明养老机构都困难重重，而在山区农村，情况则更趋严峻，大量留守老人无人照料，老龄化率比城市高出2.65个百分点。

面对诸多养老服务体系建设中存在的问题，日前，省民政和老龄等部门正在起草一系列规章制度，提出了进一步推进养老服务机构建设的目标与计划，其中包括：加大资金投入，多渠道筹措资金，建立投资主体多元化、政府投入、彩票公益金投入与社会力量投入相结合的格局，加强社会养老服务人才队伍建设，力争到2015年末，全省专业养老护理服务队伍的培训和持证上岗率达到50%以上等。

同时，也有相关人士提出，应充分发挥政府保障基本垫底的作用，低门槛提供土地、税收、人才等相关的优惠政策，让更多想投入养老服务的民间资本进入。把养老服务这项夕阳“事业”向社会化、市场化、专业化、多样化、产业化发展，以满足老龄化时代的需求。

出路何在 多元化发展促养老

现在，政府鼓励民间办养老机构，对民间出资的养老机构，城市补30万，农村补15万元，且每年还有2.4万元的运营补助费。

云南省对养老的政策支撑力度在不断加大。据省民政厅副厅长王建新介绍，省委、省政府去年把养老服务体系建设列入云南省“十二五”规划和2012年、2013年省政府“惠民十件实事”之一。先后出台了《云南省社会养老服务体系建设规划》《云南省农村五保户供养实施办法》《云南省老龄事业发展‘十二五’规划》等一系列政策文件，明确了云南省发展养老服务事业的政策框架。

有政策支持,资金保障也不能少。去年,省里下达全年建设300个居家养老服务中心、站点（日间照料中心）任务，而全年投入养老服务体系建设的资金已达到4.6亿元，与“十一五”期间5年投资4.9亿基本一样。同时，省政府建立了省级养老服务体系建设专项资金，要求每年投入不少于2.7亿元，“十二五”期间省级将投入10.8亿元。

“云南省除具有老龄人口基数大、高龄人口激增、家庭空巢化加剧、失能老年人大幅增加等共性外，还具有贫困老人多和显著的区域性特征。”王建新分析，政府投入是有限的，只有全社会都参与，把养老作为一项产业来发展才能适应需求。如盘龙区的居家养老服务中心采取了以政府投资为主体、企业参与运作的方式开展养老服务。

都市新家公寓、柏寿老年公寓、吉利敬老院以及棕树营社区、金河社区居家养老服务中心等属社会力量兴办经营。在养老机构建设中，除为解决农村“五保”和城市“三无”老年人供养问题而兴建的县级中心敬老院外，其余的养老服务机构均以社会化为主。现在，政府鼓励民间办养老机构，对民间出资的养老机构，城市补30万，农村补15万元，且每年还有2.4万元的运营补助费。

近两年如“都市新家”这样的民办养老服务机构就新建30多所（处），增加床位4000多张。

在“都市新家”，记者正好遇到一位王女士来为老人询问入住老年公寓的事，王女士的母亲已70多岁了，视力不太好，平时需要人照顾。她已经看过几处老年人公寓都因设施差、档次低而没看上，只有“都市新家”她还比较满意，虽要2000多元每月的入住费，王女士还是爽快地答应了。她告诉记者，现在要找一个合适的养老机构不容易，不是太差就是一床难寻。

细算下，一个老人入住要2000元，那全省20万张床就是4个亿的产业，那按600万老人算这个产业就是过百亿的大产业，今年全省还将建22所养老机构、80所敬老院所500个日间照料点，从整体规模、从市场需求、从经济发展看，这都是一个朝阳的大产业。（记者曾滨 文/图）

数读

截至今年6月，全省

●建成社区居家养老服务点、站300个，城市、农村养老机构500多个，全省养老机构达到808所，床位6万张。同时，还建立了4个助老信息服务中心（助老呼叫中心），共有加盟服务协作单位400余家。服务内容涉及老年人的生活、家政、物业维修、文化娱乐、心理咨询医疗保健、法律咨询等6大类、61项。

截至2012年，昆明

●有60岁以上户籍老年人口共87万人，占全市户籍人口的16%，其中80岁以上的老年人有12万，占老年人口总数的15%。

●空巢老人已达23万人，占老年人口总数的26%；失能或半失能的老年人达19万人，占老年人口的22%。

●在昆明市119所养老机构中，有46家是民办养老院。2009年至今，在城镇化建设中，有的搬迁、有的因补偿不到位，无法继续经营，46家养老院只剩下20多家。位于主城区的24家民营养老机构，已有14家被拆除。（记者宋金艳 曾滨）

新闻链接

《云南省社会养老服务体系建设规划（2012-2015）》摘要

省政府2012年7月出台的《云南省社会养老服务体系建设规划（2012-2015》提出，“十二五”期间云南省主要建设任务：

1、城市公办养老机构建设

2015年末，全省各州、县到省有1个城市公办养老机构。城市公办养老机构应按照不低于总床位数20%的比例设置失能、半失能老年人护理床位。

2、农村敬老院建设

确保全省五保集中率达到30%以上。在有条件的农村社区建设养老服务站点，向分散供养的‘五保’老人、留守老人及其他需求的老人提供日间照料、短期接送等服务。

3、居家养老、社区养老服务设施建设

居家养老服务中心、站点建筑面积按国家建设标准确定，床位数按城市和农村分别不少于20张、10张来设置。

4、推进养老服务社会化、市场化

“谁投资、谁管理、谁受益”的原则，鼓励和支持不同所有制性质的单位，有效利用医院、疗养院、厂矿等企事业的闲置场所、设施设备举办养老机构。

5、养老服务信息化建设

按照建设“数字云南”的总体规划和要求，建立健全省、州、县三级养老服务信息管理系统，到2015年末建成基本覆盖城市社区的居家养老信息服务网络。