疑问二：沿海城市居民不需要补碘？

【回应】沿海地区居民从海带、紫菜和海鱼中获得2.1%的碘，膳食中的碘84.2%来自碘盐

“人摄入碘的途径有三种：饮用水、食物和空气。我国除了一部分地区饮水碘含量非常高以外，大部分饮水的碘含量都比较低，而从空气中摄入的碘就更少了。”中国疾病预防控制中心地方病控制中心主任孙殿军告诉记者，“受外环境的影响，我国食物含碘量也处于碘缺乏的普遍形态，因此需要补碘。”

针对网友“沿海居民日常食用的海产品中含碘量很高无需碘盐”的疑惑，陈祖培解释道：“2009年，卫生部在福建、上海、浙江、辽宁等4省（市）开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果显示，海带、紫菜、海鱼等富碘食物在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低。在未考虑烹调损失的情况下，膳食中的碘84.2%来自于加碘食盐，来自于各类食物的碘仅占13.1%（其中海带、紫菜和海鱼共占 2.1%）。如果食用不加碘食盐，97%以上的居民碘摄入量会低于推荐摄入量，居民碘缺乏的风险很大。”

孙殿军也认为，我国是外环境严重碘缺乏的国家，不仅仅在农村，城市也一样。“2009年，沿海地区居民膳食碘摄入量调查发现，尽管经过多年补充碘盐，上海等沿海城市孕妇的碘营养还是不足的。所以大城市仍需供应碘盐。”

“卫生部2010年发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》结果表明：我国除高水碘地区外，绝大多数地区居民的碘营养状况处于适宜和安全水平，沿海地区也不例外。”肖东楼说。

专家们介绍，虽然沿海城市居民需要补碘，但有两种人群不宜吃碘盐。一个是患甲状腺疾病等患者中的少数人，可遵医嘱不食用或少食用碘盐。另一个是生活在高碘地区的居民，碘摄入量超过推荐量的好几倍。

上海市疾控中心介绍，高碘地区分为水源性和食源性两种，我国是首先发现水源性高碘甲状腺肿的国家。目前，在北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、福建、山东、河南、陕西、新疆12个省（区、市）的130个县发现有饮水碘含量超标，受威胁人口约3100万人。

“在高碘地区，老百姓吃非碘盐，而不是供应碘盐。对饮用水高碘地区，甚至可能要换低碘水源。”孙殿军说。