昨天,由复旦大学领衔的健康风险预警治理协同创新中心首次发布的《我国医疗费用增长预测及治理研究》报告显示:如果在现有的政策氛围不变的条件下,未来5年内,我国医疗费用的增长将呈现恶化的态势。预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率为14.33%—18.24%,明显高于我国人均GDP8.97%的粗增长率(2013年值)。预计到2020年,我国医疗费用将依然保持12.08%—18.16%的年均增速,其增速将明显高于社会经济发展,且会加重目前存在的社会问题。
健康风险预警治理协同创新中心首席战略科学家、复旦大学上海医学院公共卫生学院郝模教授表示,经过联合攻关,专家们找到了“看病贵”的根源,还找到了三条根治的途径,如果采用科学模型对医疗费用进行调控,可以解决现在突出的医疗费用过快增长的矛盾。
“总额预算+完善政府筹资”。即在总额预算基础上,通过完善财政筹资职能来达成目的。明确财政补助额,直接增加医疗机构的业务净收入,使之在总额预算下,消除医疗机构对“多开药、多做检查”的依赖,显著降低医疗费用。
“总额预算+合理化收费标准”。即在总额预算基础上,仍然保留现行的按项目付费,通过使现行扭曲的收费标准合理化来实现目标。
“总额预算+按服务单元付费”。是在总额预算基础上,直接变按项目付费为按服务单元付费。
据介绍,1993年上海市在全国率先实施“总额预算+合理化收费标准”的改革方案,两年内节省医疗费用34亿,实施10年、15年时分别节约总费用238亿元、471亿元。