麻疹是由麻疹病毒传播引起的一种呼吸道传染病,冬春季节高发,儿童多见。近几年,石家庄市疾控中心在全市适龄儿童中开展麻疹疫苗查漏补种、重点区域与重点人群的补充免疫等活动有效降低了石家庄市麻疹发病率。据石家庄市疾控中心疫情监测数据显示,今年以来石家庄市麻疹发病率较去年同期明显下降。但随着春季到来,温度的不断上升,儿童麻疹病例还是会时常出现,如何科学预防是关键。
儿童容易得麻疹
人类对麻疹病毒普遍易感,但是由于得麻疹后可获得稳定的免疫力,在实施麻疹疫苗接种前,几乎每个儿童都难以幸免感染,成人麻疹较儿童麻疹相比相对较少,感染麻疹的人群主要是婴幼儿。我国广泛使用疫苗后,儿童麻疹的发病率和死亡率均大幅下降。
但随着流动人口增加,流动儿童麻疹疫苗漏种的存在,还有一部分儿童初免后获得的免疫抗体质与量逐年下降,以及个别免疫失败,使儿童病例不断增加。为此,目前我们麻疹防控的重点是4岁以下的儿童。
得了麻疹有什么症状
感染麻疹病毒后,典型症状为烧三天、出三天、退三天。感染早期患者有发热、咳嗽、流涕、流泪、结膜炎。此期,在口腔颊粘膜内可出现白色或蓝白色病变—柯氏斑,这是麻疹病例的典型特征。同时,还伴有全身不适、食欲减退、精神不振等。发热后3--4天开始出现皮疹,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,始见于耳后和面部、颈部,而后沿着发际边缘蔓延,24小时内向下发展,遍及躯干及上肢,多在第3天皮疹累及下肢及足部,疹间皮肤正常,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形等。同时伴有高热,体温可达40--40.5℃。此期常伴有全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐,多为暂时性,热退后消失。出疹3--4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时间相同,即先出先退、后出后退;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7--10天痊愈。
儿童得了麻疹怎么办
儿童得了麻疹,除及时就医外,护理也很重要。在护理麻疹患儿时,应注意以下几个方面。
卧床休息。绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。室内宜安静、温暖。患儿应注意保暖,衣被穿盖要适宜,忌捂汗,出汗后及时擦干更换衣被。室内应经常通风,保持空气新鲜。空气不宜过于干燥,保持一定的湿度。
隔离。禁止患儿与其它儿童接触。尽量减少与他人的接触。出疹5天后即无传染性,不必再行隔离,如并发肺炎,应延长隔离期至疹后第10天,密切接触者隔离观察21天。
皮肤护理。保持床单整洁干燥,勤换内衣,勤剪指甲,防止患儿指甲抓痒引起继发感染。
饮食护理。饮食以易消化富有营养为原则,少食多餐。多给孩子喝开水,以利于出汗和排尿,促进排毒、退热、透疹。
家长护理麻疹患者时应做好自我防护,带上口罩,减少交叉感染。
患儿家长应如何防护
接种麻疹疫苗是最有效的预防措施。根据我国麻疹类疫苗接种程序的要求:麻疹类疫苗初种为8月龄儿童,由于婴幼儿免疫系统发育不完善,初次接种后可产生一定的保护力,但随着时间的延长,其抗体的效价会不断下降。为此,在18—24月龄时再接种一剂次麻疹类疫苗,可提高儿童机体抗体水平,达到有效保护儿童避免感染麻疹的危险。
另外,注意个人卫生,养成勤洗手的习惯,不要随意用手抹眼擦鼻;勤开窗通风,保持室内空气流通。患儿衣被及玩具曝晒2小时以上;补充营养,多喝水,饮食清淡,多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果。同时,加强体育锻炼,提高抗病能力;生活规律,充足睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力,也能起到必要的预防作用。(完)